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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
慢性胰腺炎是指胰腺局部或彌漫性的慢性進(jìn)展性炎癥改變，可以通過(guò)血液檢查如淀粉酶測(cè)定、血糖測(cè)定；影像學(xué)檢查如腹部超聲、CT檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查如大便脂肪測(cè)定、胰蛋白酶檢查等檢查方法明確疾病。
一、血液檢查
1、淀粉酶測(cè)定：淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時(shí)開(kāi)始升高，24小時(shí)左右達(dá)到高峰，隨后逐漸下降。
2、血糖測(cè)定：胰島β細(xì)胞功能受損嚴(yán)重時(shí)，空腹血糖會(huì)升高，檢測(cè)血糖水平可以初步判斷胰腺的內(nèi)分泌功能狀態(tài)。
二、影像學(xué)檢查
1、腹部超聲：超聲圖像會(huì)顯示胰腺實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、不均勻，還可以發(fā)現(xiàn)胰腺內(nèi)的鈣化灶、胰管擴(kuò)張等特征。
2、CT檢查：CT檢查能更清晰地顯示胰腺結(jié)構(gòu)，發(fā)現(xiàn)胰腺的萎縮、鈣化、胰管擴(kuò)張等慢性胰腺炎的表現(xiàn)。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查
1、大便脂肪測(cè)定：慢性胰腺炎會(huì)影響胰腺的外分泌功能，導(dǎo)致胰脂肪酶分泌減少，大便中的脂肪含量增加。檢測(cè)大便中的脂肪含量，可以判斷胰腺外分泌功能是否受損。
2、胰蛋白酶檢查：患有慢性胰腺炎，胰腺組織受損，胰蛋白酶的分泌會(huì)減少，胰蛋白酶檢查可以了解胰腺的外分泌功能。
慢性胰腺炎患者可以適量運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，可能會(huì)導(dǎo)致身體應(yīng)激反應(yīng)增加，刺激胰腺分泌。另外，需每3-6個(gè)月復(fù)查一次，了解病情的進(jìn)展，幫助醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)腹痛加重、惡心等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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