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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
肱骨前移一般是不良姿勢(shì)習(xí)慣、關(guān)節(jié)囊松弛、神經(jīng)炎、肱骨外傷、先天性發(fā)育異常等原因?qū)е?,需根?jù)病因進(jìn)行一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等。
1、不良姿勢(shì):長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì),如睡覺時(shí)習(xí)慣將手臂長(zhǎng)時(shí)間舉過頭頂,易造成肩胛骨內(nèi)旋,肱骨前移。改變不良姿勢(shì),堅(jiān)持靠墻站立,每天2~3次,每次15分鐘左右,緩解肩部部肌肉僵硬。
2、關(guān)節(jié)囊松弛:關(guān)節(jié)囊一旦松弛,對(duì)肱骨的約束能力便會(huì)下降,易造成其前移,伴有局部酸痛。可進(jìn)行關(guān)節(jié)穩(wěn)定性訓(xùn)練,如墻壁俯臥撐、平衡墊單臂支撐訓(xùn)練等,情況嚴(yán)重時(shí)需采取關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)。
3、神經(jīng)炎:支配肩部肌肉的神經(jīng)出現(xiàn)炎癥,會(huì)造成肌肉功能異常,影響肱骨位置,可伴隨局部感覺異常。建議遵醫(yī)囑服用甲鈷胺膠囊、谷維素片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,改善神經(jīng)功能。
4、肱骨外傷:肱骨遭遇外力損傷,會(huì)破壞解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致位置前移,伴有劇痛、腫脹等癥狀。病情較輕時(shí)可在手法復(fù)位后固定,如果有骨折或明顯移位,需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位及內(nèi)固定。
5、先天性發(fā)育異常:肱骨、韌帶等先天發(fā)育不良,解剖結(jié)構(gòu)異常,可能造成肱骨前移??墒褂脧椓ё鐾庑齽?dòng)作,促進(jìn)癥狀緩解,如果情況嚴(yán)重,需進(jìn)行手術(shù)矯正,如截骨矯形術(shù)、骨延長(zhǎng)術(shù)等。
平時(shí)應(yīng)避免久坐,減少低頭、肩膀前伸等動(dòng)作。如果引起明顯不適,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院骨科就診,以免耽誤治療。
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