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郭兮恒 主任醫(yī)師 教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
一咳嗽就猛烈的咳到吐的原因通常包括氣道異物、過敏反應(yīng)、胃食管反流病等,需要對因采取一般治療、藥物治療等。
1、氣道異物:異物進入氣道會引起嗆咳,身體試圖通過劇烈咳嗽將異物排出。這種突然而劇烈的咳嗽會對咽喉和胃部產(chǎn)生極大沖擊,進而導(dǎo)致嘔吐??梢允褂檬终菩呐拇蚧颊叩谋巢?,能夠促進氣道內(nèi)異物的排出。
2、過敏反應(yīng):接觸過敏原后,氣道會出現(xiàn)痙攣和炎癥,引發(fā)咳嗽。嚴(yán)重的過敏導(dǎo)致的咳嗽往往較為劇烈,同時過敏可能伴隨胃腸道黏膜的水腫和敏感,雙重作用下容易在咳嗽時引發(fā)嘔吐。盡快脫離過敏原環(huán)境,如關(guān)閉窗戶、更換衣物等。同時遵醫(yī)囑服用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片等藥物。
3、胃食管反流:反流的胃酸刺激咽喉,引發(fā)咳嗽。而咳嗽又會進一步增加腹部壓力,加重反流,形成惡性循環(huán),當(dāng)咳嗽劇烈時就容易導(dǎo)致嘔吐??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等藥物進行治療。
4、咳嗽變異性哮喘:因氣道高反應(yīng)性和炎癥,導(dǎo)致咳嗽反射異常敏感。一旦觸發(fā),氣道收縮和刺激引發(fā)劇烈、持續(xù)的咳嗽,有時強烈到引起嘔吐。需遵醫(yī)囑服用醋酸潑尼松片、復(fù)方氨茶堿片等藥物進行治療。
若癥狀持續(xù)不緩解,且伴有吞咽困難、胸痛、哮喘等癥狀,建議及時前往醫(yī)院就診,規(guī)范治療。平時避免進食過冷、過熱及甜酸辛辣等刺激性食物,以防疼痛癥狀加重,導(dǎo)致病情反復(fù)。
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