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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
根尖周炎膿包說明根尖周組織的炎癥比較嚴重，通常需要采取保持口腔清潔、開髓引流、根管治療、藥物治療、膿包切開等措施進行治療。
1、保持口腔清潔：口腔衛(wèi)生不佳會加重細菌滋生，導(dǎo)致根尖周炎惡化。患者需飯后用溫水或淡鹽水漱口，早晚正確刷牙，減少口腔內(nèi)細菌數(shù)量，防止炎癥擴散。
2、開髓引流：根尖周炎時牙髓腔及根尖周組織內(nèi)壓力增大可能會形成膿包。醫(yī)生會在牙齒上鉆開一個小孔，釋放髓腔內(nèi)壓力，緩解疼痛并使炎性滲出物流出，減輕根尖周組織的炎癥反應(yīng)。
3、根管治療：先清理根管內(nèi)感染壞死的牙髓組織，消毒后用牙膠尖等材料嚴密充填根管，防止細菌再次侵入。
4、藥物治療：如果是細菌感染較重的根尖周炎，可遵醫(yī)囑口服阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗菌藥物控制感染。
5、膿包切開：當(dāng)膿包較大且有波動感時，需切開膿包，排出膿液。局部麻醉后，在膿包最薄弱處切開，充分引流，促進炎癥消退。
治療期間避免用患牙咀嚼硬物，防止牙齒折裂。少吃辛辣、刺激性食物，以免加重炎癥。另外，治療后1周、1個月、3個月通過牙片復(fù)查。
如果牙齒出現(xiàn)咬合痛、牙齦反復(fù)腫脹起膿包等癥狀，應(yīng)及時到口腔科就診。就診時向醫(yī)生詳細描述癥狀的持續(xù)時間、嚴重程度等信息，以便醫(yī)生準確診斷并制定合適的治療方案。
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