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王健 主任醫(yī)師 副教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
腋窩后側(cè)與背部連接處疼,可能是非疾病因素,也可能是肌肉勞損、外傷、肌筋膜炎、肩周炎等導(dǎo)致??蛇x擇一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等方法改善。
一、非疾病因素
寒冷刺激可使局部血管收縮,肌肉緊張痙攣,引起疼痛??赏ㄟ^熱敷緩解,如用熱毛巾或熱水袋敷在疼痛部位,每次15-20分鐘。
二、疾病因素
1、肌肉勞損:長期過度活動或姿勢不良,使肌肉反復(fù)牽拉受損,表現(xiàn)為酸痛。可遵醫(yī)囑口服布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物止痛,同時注意休息,減少肌肉負(fù)擔(dān)。
2、外傷:如撞擊,可損傷局部組織出現(xiàn)上述情況。若有傷口需到醫(yī)院進(jìn)行清創(chuàng)處理。若有骨折情況,可能需進(jìn)行骨折固定術(shù)治療。
3、肌筋膜炎:多因肌肉筋膜長期反復(fù)牽拉,發(fā)生無菌性炎癥,可出現(xiàn)以上狀況??刹捎梦锢碇委煟缂t外線照射,同時口服塞來昔布膠囊,依托考昔片等藥物消炎止痛。
4、肩周炎:肩關(guān)節(jié)周圍軟組織的炎癥,可累及腋窩后側(cè),出現(xiàn)疼痛。疼痛嚴(yán)重時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服美洛昔康片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解炎癥。
患者可進(jìn)行體格檢查、X線檢查、CT檢查、磁共振成像等有助于明確具體情況。另外,生活中要注意保暖,可以選擇有保暖功能的內(nèi)衣,外出時可佩戴圍巾、披肩等保護(hù)頸部和肩部。
若疼痛持續(xù)不緩解或加重、出現(xiàn)腫脹、活動嚴(yán)重受限、伴有發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。
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