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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 皮膚科
結(jié)節(jié)紅斑一般指結(jié)節(jié)性紅斑,是一種皮下炎性疾病,可能與鏈球菌感染、結(jié)核菌感染等原因有關(guān)??赏ㄟ^一般治療、藥物治療、手術(shù)治療來緩解病情。一般治療注重生活習(xí)慣調(diào)整,藥物治療則是直接針對病癥進行干預(yù)。
1、一般治療:患者需臥床休息減少活動,休息時使用墊子、書本等適當(dāng)抬高患肢,促進血液回流,有助于減輕局部腫脹。還要注意保暖,避免受到寒涼刺激。
2、藥物治療:也可以遵醫(yī)囑用非甾體抗炎藥如布洛芬膠囊、對乙酰氨基酚片等抑制前列腺素合成,起到消炎止痛作用。還可以聯(lián)合使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片等,加速減輕炎癥反應(yīng),但注意不宜長期大量使用。
3、手術(shù)治療:當(dāng)結(jié)節(jié)的體積較大,影響到患者的外觀或造成明顯的不適感時。結(jié)節(jié)伴有明顯的疼痛、瘙癢或其他不適癥狀,且藥物治療效果不佳。手術(shù)可以將結(jié)節(jié)完整切除。
日常要保持皮膚清潔,避免搔抓,防止皮膚破損繼發(fā)感染。此外,用藥時注意嚴(yán)格按醫(yī)囑劑量和療程服用,因為非甾體抗炎藥可能引起胃腸道不適,糖皮質(zhì)激素可能影響血糖、血壓,所以不可擅自停藥或增減藥量。
如果紅斑持續(xù)增多、增大,疼痛加劇,伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀,或者治療后癥狀無改善,應(yīng)及時就醫(yī),可能需要進行血常規(guī)、紅細(xì)胞沉降率測定等以便明確病因,調(diào)整治療方案。
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