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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
偏癱恢復(fù)期的六個階段一般包括弛緩階段、聯(lián)合反應(yīng)階段、共同運(yùn)動階段、部分分離運(yùn)動階段、分離運(yùn)動階段和正常運(yùn)動階段等。
1、弛緩階段:患側(cè)肢體肌肉松弛,肌張力低下,不能進(jìn)行自主性運(yùn)動,關(guān)節(jié)活動范圍也因肌肉無力而增大,基本處于軟癱狀態(tài)。
2、聯(lián)合反應(yīng)階段:當(dāng)健側(cè)肢體用力活動時(shí),可引起患側(cè)肢體的肌肉收縮,這是一種非自主的異常運(yùn)動模式。
3、共同運(yùn)動階段:患者開始出現(xiàn)肌肉收縮,但運(yùn)動模式是刻板的、共同的。上肢常表現(xiàn)為屈肌共同運(yùn)動,如肩內(nèi)收、內(nèi)旋,肘屈曲等;下肢表現(xiàn)為伸肌共同運(yùn)動,如髖關(guān)節(jié)伸展、內(nèi)收,踝關(guān)節(jié)跖屈、內(nèi)翻等,且難以進(jìn)行分離運(yùn)動。
4、部分分離運(yùn)動階段:在這個階段,共同運(yùn)動模式開始被打破,出現(xiàn)部分分離運(yùn)動。
5、分離運(yùn)動階段:患者能夠完成更多獨(dú)立于共同運(yùn)動模式的動作,各個關(guān)節(jié)可以進(jìn)行較為靈活、獨(dú)立的運(yùn)動,運(yùn)動的協(xié)調(diào)性和選擇性開始提高。
6、正常運(yùn)動階段:經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練,肢體的運(yùn)動功能基本恢復(fù)正常,肌肉力量、關(guān)節(jié)活動度、運(yùn)動的協(xié)調(diào)性和速度等都達(dá)到或接近病前水平,可以完成日常生活中的各種復(fù)雜動作。
如果出現(xiàn)一側(cè)肢體運(yùn)動或感覺障礙,且伴有劇烈頭痛、肢體麻木、言語不清、口角歪斜等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。平時(shí)注意自我保護(hù),防止顱腦外傷、脊髓創(chuàng)傷的發(fā)生。另外,保證足量飲水,促進(jìn)機(jī)體新陳代謝,減少血栓形成。
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什么是偏癱
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