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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
血栓的形成原因和影響部位多樣,可以根據(jù)病因選擇不同的科室,如血管外科、心內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科等,從而對因治療。
1.血管外科:當血栓出現(xiàn)在外周血管,如下肢深靜脈血栓形成時,這是血管外科的診治范疇。血管外科醫(yī)生可以通過超聲、造影等檢查手段確定血栓的位置、大小和堵塞程度,遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如利伐沙班進行治療。
2.心內(nèi)科:如果是心臟內(nèi)形成血栓,比如房顫患者心房內(nèi)易形成血栓,這需要心內(nèi)科醫(yī)生處理。心內(nèi)科會針對心臟原發(fā)病進行治療,同時遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等預防血栓脫落引發(fā)栓塞。并且會密切關(guān)注心臟功能和心律情況。
3.神經(jīng)內(nèi)科:腦部血管內(nèi)有血栓時,比如腦血栓形成,神經(jīng)內(nèi)科負責診治。醫(yī)生會評估神經(jīng)功能損傷情況,通過頭顱 CT、MRI 等檢查判斷血栓位置和影響范圍,在醫(yī)生指導下使用溶栓藥物如阿替普酶。
日常要注意適當運動,避免長時間久坐久臥,防止血液高凝。有血栓高危因素者,如高血壓、高脂血癥患者要積極控制病情。如果出現(xiàn)肢體腫脹、疼痛、頭暈、胸痛等疑似血栓癥狀,要及時就醫(yī),不要自行用藥,以免延誤病情。
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