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方霖 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 消化內(nèi)科
大便表面帶有黏液及淡紅色血,可能由多種原因引起,如飲食不當(dāng)、細(xì)菌性痢疾、內(nèi)痔、肛裂、直腸息肉等,需要就醫(yī)查明原因后進(jìn)行治療。
1、飲食不當(dāng):如近期食用了大量辛辣、刺激性食物可能導(dǎo)致腸道黏膜輕度受損或使大便顏色及性狀改變,出現(xiàn)上述癥狀。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免繼續(xù)食用刺激性食物??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)腸道菌群。
2、細(xì)菌性痢疾:志賀菌感染腸道后,會(huì)引起腸道黏膜炎癥、潰瘍,導(dǎo)致黏液分泌增多并出血??勺襻t(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林膠囊等抗生素進(jìn)行治療。
3、內(nèi)痔:當(dāng)內(nèi)痔黏膜表面糜爛、破損時(shí),在排便過(guò)程中,大便經(jīng)過(guò)內(nèi)痔部位,會(huì)導(dǎo)致內(nèi)痔出血,血液常附著于大便表面,可伴有黏液??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡栓、肛泰軟膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需要進(jìn)行痔切除術(shù)、內(nèi)痔內(nèi)鏡套扎術(shù)等手術(shù)。
4、肛裂:長(zhǎng)期便秘或腹瀉導(dǎo)致肛管皮膚裂開(kāi),在排便時(shí),大便撐開(kāi)裂口,引起出血并伴有疼痛,裂口處的分泌物與血液混合可出現(xiàn)黏液帶血??捎舍t(yī)生開(kāi)具藥物,如紅霉素軟膏、硝酸甘油軟膏、鹽酸利多卡因膠漿等。必要時(shí),可行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌切斷術(shù)。
5、直腸息肉:息肉組織較脆弱,在排便時(shí),大便摩擦息肉,容易導(dǎo)致息肉表面出血,血液與腸道黏液混合后隨大便排出??稍谀c鏡下切除,如采用圈套器切除術(shù),將息肉圈套后切除并電凝止血。
發(fā)現(xiàn)大便表面黏液帶淡紅色血后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行肛門指診、腸鏡等檢查,明確病因后進(jìn)行規(guī)范治療。
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