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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽道疾病，主要表現(xiàn)為劇烈的上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。在患者出現(xiàn)發(fā)作性疼痛時(shí)，常常會(huì)感到熱熱的感覺(jué)，這是由于膽管受阻造成的膽汁潴留所致。
膽管結(jié)石是由膽固醇、膽紅素或鈣鹽在膽管內(nèi)沉淀形成的硬物，當(dāng)結(jié)石堵塞膽管時(shí)，膽汁無(wú)法正常排泄，導(dǎo)致膽汁淤積在肝內(nèi)，同時(shí)膽汁倒流到胰腺會(huì)引起急性胰腺炎，造成劇烈的上腹部疼痛。這種疼痛會(huì)伴隨著熱熱的感覺(jué)，患者常常描述為灼燒感或灼熱感，疼痛程度常常難以忍受，影響日常生活和工作。
由于肝內(nèi)膽管結(jié)石疼痛發(fā)作時(shí)癥狀明顯，大多數(shù)患者會(huì)主動(dòng)求醫(yī)就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病史、癥狀和體格檢查確定診斷，有時(shí)還需要進(jìn)行超聲波、CT、MRCP等影像學(xué)檢查來(lái)確定診斷和結(jié)石的大小、數(shù)量、位置等情況。
一旦確診為肝內(nèi)膽管結(jié)石，治療的方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是以解痙、鎮(zhèn)痛為主，以緩解患者的疼痛和不適感。手術(shù)治療主要是通過(guò)內(nèi)鏡取石術(shù)、經(jīng)皮穿刺膽道鏡取石術(shù)或開(kāi)腹手術(shù)等方式將結(jié)石取出，恢復(fù)膽汁的正常流通。
在治療過(guò)程中，患者需要遵循醫(yī)生的建議，不要隨意進(jìn)食高脂肪、高膽固醇的食物，多吃含纖維素的食物，并適量運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累。同時(shí)，需要定期復(fù)查肝功能和影像學(xué)檢查，以及定期復(fù)診，跟蹤病情的變化。
總之，肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種常見(jiàn)的膽道疾病，發(fā)作時(shí)會(huì)伴隨著熱熱的感覺(jué)，通過(guò)及時(shí)的診斷和治療，大多數(shù)患者可以獲得良好的療效，恢復(fù)健康。預(yù)防膽管結(jié)石的發(fā)生，關(guān)鍵是保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式，定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理潛在的膽道疾病。
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肝內(nèi)膽管結(jié)石
肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)的膽管中形成的結(jié)石。下面是關(guān)于肝內(nèi)膽管結(jié)石的一些分點(diǎn)回答：1.定義：肝內(nèi)膽管結(jié)石是指在肝內(nèi)膽管中形成的固態(tài)物質(zhì)，可阻塞膽管并導(dǎo)致膽汁淤積。2.成因：肝內(nèi)膽管結(jié)石的形成通常與膽汁成... 詳細(xì)»
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左肝內(nèi)膽管結(jié)石肝內(nèi)膽管輕度擴(kuò)張
肝內(nèi)膽管結(jié)石是一種常見(jiàn)的肝臟疾病，它指的是在肝內(nèi)膽管內(nèi)形成的結(jié)石。肝內(nèi)膽管是將肝臟產(chǎn)生的膽汁輸送至膽囊的管道，它的正常功能對(duì)于身體的消化和排泄非常重要。當(dāng)肝內(nèi)膽管出現(xiàn)結(jié)石時(shí)，會(huì)影響膽汁正常的流動(dòng)，引起... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石癥狀
肝內(nèi)膽管結(jié)石是膽管結(jié)石的一種，是左右肝管的以上出現(xiàn)分枝膽管內(nèi)的結(jié)石。肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能是單獨(dú)存在，但是也有可能是與肝外膽管結(jié)石一起存在的，肝內(nèi)膽管結(jié)石常合并肝外膽管結(jié)石，并使膽管堵塞，使結(jié)石難以自行排... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石檢查
肝區(qū)壓痛、上腹部疼痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱、黃疸等癥狀都是常見(jiàn)的肝內(nèi)膽管結(jié)石疾病癥狀，如存在這些情況，一定要及時(shí)進(jìn)行檢查，通過(guò)完成病情診斷，再以檢查結(jié)果作為依據(jù)，評(píng)估治療可行性，再早日治愈疾病，降低肝內(nèi)膽管結(jié)石危... 詳細(xì)»
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肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)
肝內(nèi)膽管結(jié)石多發(fā)的患者，通常會(huì)出現(xiàn)右上腹疼痛，腹脹，消化不良以及黃疸等癥狀，必須及時(shí)進(jìn)行治療，否則病情加重?？赡軙?huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肩部以及后背的放射性疼痛，可以通過(guò)服用一些具有利膽排石作用的藥物進(jìn)行治療。... 詳細(xì)»
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