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付志強(qiáng) 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 肝膽胰外科
膽結(jié)石又稱膽石癥,是指膽道系統(tǒng)包括膽囊或膽管內(nèi)發(fā)生結(jié)石的疾病。膽道是膽汁生成、儲(chǔ)存、排送入腸的通道,其任何部位都可發(fā)生結(jié)石。膽結(jié)石的主要癥狀有以下幾點(diǎn):
1.膽絞痛:右上腹或上腹部疼痛,呈陣發(fā)性,或者持續(xù)疼痛陣發(fā)性加劇,可向右肩胛部和背部放射,可伴有惡心、嘔吐。
2.上腹隱痛:多數(shù)病人僅在進(jìn)食過(guò)量、吃高脂食物、工作緊張或休息不好時(shí)感到上腹部或右上腹隱痛,或者有飽脹不適、噯氣、呃逆等,易被誤診為“胃病”。
3.膽囊積液:膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓或阻塞膽囊管但未合并感染時(shí),膽囊黏膜吸收膽汁中的膽色素,并分泌黏液性物質(zhì),導(dǎo)致膽囊積液。積液呈透明無(wú)色,又稱為白膽汁。
4.黃疸:部分膽囊結(jié)石病人可出現(xiàn)一過(guò)性黃疸,多在劇烈腹痛之后,且黃疸較輕。
5.其他:部分膽囊結(jié)石病人可出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱等癥狀,尤其在疼痛發(fā)作后寒戰(zhàn)高熱較為明顯,膿腫破潰入肝外膽管時(shí),可出現(xiàn)膽源性肝膿腫、胰腺炎等并發(fā)癥。
如果出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如腹部超聲、CT、MRI等,以明確診斷。同時(shí),建議保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、控制體重等,以預(yù)防膽結(jié)石的發(fā)生。
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