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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 血管外科
腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)是一種用于治療精索靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)。精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲，可導致睪丸功能受損，引起男性不育。其手術(shù)過程如下：
1.麻醉：患者接受全身麻醉或局部麻醉。
2.建立氣腹：在腹部做幾個小切口，通過腹腔鏡插入二氧化碳氣體，使腹部充氣，形成一個操作空間。
3.找到精索血管：使用腹腔鏡和特殊的手術(shù)器械，醫(yī)生可以清晰地觀察到腹部內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，并找到精索血管。
4.結(jié)扎精索血管：在腹腔鏡的引導下，醫(yī)生用特殊的結(jié)扎器械將精索血管高位結(jié)扎，阻斷血液回流，減少精索靜脈曲張的程度。
5.檢查手術(shù)效果：手術(shù)完成后，醫(yī)生會再次使用腹腔鏡檢查手術(shù)效果，確保精索血管已經(jīng)被完全結(jié)扎。
6.取出腹腔鏡和器械：手術(shù)完成后，醫(yī)生會取出腹腔鏡和其他手術(shù)器械，并關(guān)閉切口。
腹腔鏡精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥少等優(yōu)點，已經(jīng)成為治療精索靜脈曲張的首選方法之一。但任何手術(shù)都有一定的風險，如出血、感染、麻醉意外等。因此，在手術(shù)前，醫(yī)生會詳細評估患者的病情和手術(shù)風險，并與患者充分溝通，讓患者了解手術(shù)的過程和風險。
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