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王海洋 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 血管外科
深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié),阻塞管腔,導(dǎo)致靜脈回流障礙。全身主干靜脈均可發(fā)病,以下肢靜脈多見。對于左下肢深靜脈栓塞水腫數(shù)十年現(xiàn)多處破潰的患者,需要采取綜合治療措施,包括以下方面。
-一般治療:臥床休息,抬高患肢,避免久坐久站。穿著醫(yī)用彈力襪,可促進(jìn)靜脈回流,減輕水腫。
-藥物治療:使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班等,防止血栓進(jìn)一步形成和蔓延。使用溶栓藥物,如尿激酶、鏈激酶等,可溶解血栓。使用抗生素,如青霉素、頭孢菌素等,控制感染。使用消腫藥物,如七葉皂苷鈉、邁之靈等,可減輕水腫。
-手術(shù)治療:對于嚴(yán)重的深靜脈血栓形成,可考慮手術(shù)治療,如靜脈切開取栓術(shù)、腔內(nèi)介入治療等。
-創(chuàng)面處理:對于皮膚破潰的創(chuàng)面,需要進(jìn)行清創(chuàng)、換藥等處理,保持創(chuàng)面清潔,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
需要注意的是,左下肢深靜脈栓塞水腫數(shù)十年現(xiàn)多處破潰是一種嚴(yán)重的疾病,需要及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。同時(shí),患者需要注意休息,避免勞累,戒煙戒酒,保持良好的生活習(xí)慣。
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