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李祥 副主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 口腔科
全口義齒的固位是指義齒在患者口腔中能抵抗外力而不脫位的能力,它是全口義齒發(fā)揮功能的基本條件。影響全口義齒固位的因素有以下幾個方面:
1.基托面積:基托面積越大,義齒與黏膜的接觸面積越大,黏膜對義齒的吸附力和摩擦力也越大,從而增加義齒的固位。但基托面積過大也會導(dǎo)致異物感、發(fā)音障礙等問題,因此要根據(jù)患者的口腔情況和義齒的類型來選擇合適的基托面積。
2.基托邊緣:基托邊緣是指基托與黏膜的交界線,它的位置和形狀對義齒的固位有重要影響。基托邊緣應(yīng)伸展至黏膜皺襞和系帶處,以增加固位,但不能妨礙唇、頰和舌的運動。基托邊緣應(yīng)盡量薄而光滑,以減少對黏膜的刺激和摩擦力。
3.人工牙排列:人工牙的排列應(yīng)與頜弓形狀和頜關(guān)系相協(xié)調(diào),以增加義齒的穩(wěn)定性和咀嚼效率。人工牙的唇頰舌向傾斜度和高低位置應(yīng)根據(jù)患者的面型和頜骨情況來選擇,以保證義齒在正中頜和非正中頜時都有良好的固位。
4.咬合關(guān)系:咬合關(guān)系是指上下頜牙列之間的接觸關(guān)系,它對義齒的固位有一定的影響。咬合關(guān)系應(yīng)恢復(fù)到正常的垂直距離和水平距離,以避免早接觸和干擾,同時也要注意避免過大的頜力和側(cè)向頜力,以免導(dǎo)致義齒脫位。
5.口腔黏膜的性質(zhì)和厚度:口腔黏膜的性質(zhì)和厚度也會影響義齒的固位。如果黏膜松軟、濕潤、有彈性,或者黏膜過厚,會導(dǎo)致吸附力和摩擦力減小,從而影響義齒的固位。
總之,影響全口義齒固位的因素是多方面的,需要綜合考慮患者的口腔情況和義齒的類型,由醫(yī)生進行全面評估和設(shè)計,以確保義齒有良好的固位和功能。
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