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周泠淇 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
二尖瓣是左心房通向左心室的入口周緣附著借腱索連于乳頭肌的兩片瓣膜，又稱左房室瓣。二尖瓣能夠保證血液循環(huán)從左心房定向地往左心室方向流動，并且能保證通過定量的血液。當(dāng)心臟左心室收縮擠壓到室內(nèi)血液，血液會沖擊瓣膜，此時二尖瓣適時關(guān)閉能防止血液回流至左心房。
二尖瓣膜輕度關(guān)閉不全會怎樣：
1、二尖瓣關(guān)閉不全則會導(dǎo)致左心室的血液反流至左心房，從而引起各種并發(fā)癥。二尖瓣關(guān)閉不全分為急性與慢性。急性二尖瓣關(guān)閉不全輕者一般僅有輕微勞力性呼吸困難。慢性二尖瓣關(guān)閉不全的癥狀由二尖瓣反流的程度及關(guān)閉不全的進(jìn)展速度等決定，而輕度關(guān)閉不全者一般可持續(xù)終身沒有癥狀。
2、急性二尖瓣關(guān)閉不全使得左心室在心臟收縮期射出部分血液反流到左心房，左心房容量負(fù)荷迅速增加，致使壓力急劇升高，從而發(fā)生肺淤血及急性肺水腫。慢性二尖瓣關(guān)閉不全是在左心室舒張期容量負(fù)荷增加，但相對急性其進(jìn)展較緩。
3、急性二尖瓣關(guān)閉不全的體征可有抬舉樣心尖搏動，肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂，左心房強(qiáng)有力收縮致心尖區(qū)第四心音出現(xiàn)。慢性二尖瓣關(guān)閉不全的體征可有心尖搏動向下向左移位，第一心音減弱，心尖區(qū)吹風(fēng)樣雜音。
二尖瓣膜輕度關(guān)閉不全的注意事項：
1、二尖瓣輕度關(guān)閉不全可能在相當(dāng)長時間內(nèi)無癥狀，但一旦出現(xiàn)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。
2、改善生活質(zhì)量同時保持心情愉快，可能促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)。
3、盡量避免過于劇烈的體力活動，也不能過勞。
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