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劉赟 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 臨床心理科
強迫性頭頸傾斜畸形，又稱為痙攣性斜頸或斜頸癥，是一種罕見的神經(jīng)肌肉疾病，其特征是頸部肌肉不自覺地收縮和抽搐，導(dǎo)致頭部向一側(cè)或向前或向后傾斜。這種肌肉異常的持續(xù)收縮會導(dǎo)致頸部肌肉的僵硬和疼痛，嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。
強迫性頭頸傾斜畸形可以分為先天性和后天性。先天性斜頸主要是由于胎兒期頸部肌肉的發(fā)育異常導(dǎo)致，而后天性斜頸則多是因外傷、感染或其他因素引起。痙攣性斜頸通常是一側(cè)肌肉異常緊張，但有時也可能是雙側(cè)肌肉的異常緊張。這種疾病通常會在嬰兒或兒童期發(fā)病，但也可能在成年人中出現(xiàn)。
大多數(shù)患者在患病初期可能并不明顯，但隨著時間的推移，癥狀會逐漸加重?；颊咄ǔ１憩F(xiàn)為頸部僵硬、頭頸傾斜、頭部無法正常向相反方向轉(zhuǎn)動、肩膀不對稱、骨骼肌肉疼痛、神經(jīng)性疼痛和頭痛等癥狀。痙攣性斜頸病患者往往會經(jīng)歷生活質(zhì)量下降、心理壓力增大等問題。
強迫性頭頸傾斜畸形的診斷通常需要結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。頸部X線、CT、MRI等影像學(xué)檢查可以幫助醫(yī)生進(jìn)一步了解患者的病情。神經(jīng)電生理檢查也可以用于評估肌肉和神經(jīng)的功能情況。
目前，治療痙攣性斜頸的方法主要包括藥物治療、物理治療、注射治療和手術(shù)治療。藥物治療通常采用肌肉松弛劑、鎮(zhèn)痛劑和抗炎藥物等。物理治療主要是針對頸部肌肉的放松和鍛煉。注射治療包括肌肉注射、肌肉神經(jīng)注射、生物制劑注射等。手術(shù)治療通常是作為最后的手段，對于患者癥狀嚴(yán)重、無法忍受的情況下進(jìn)行考慮。
總之，強迫性頭頸傾斜畸形是一種嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量的疾病，患者需要及早就醫(yī)，接受合理的治療，以減輕癥狀、改善生活質(zhì)量。同時，對于未來的研究，也需要進(jìn)一步深入探究其發(fā)病機制和治療方法的創(chuàng)新。
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