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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
地球人都知道吸煙的危害，但還是有眾多的煙民“飛蛾撲火”。也有許多人嘗試著戒煙，聲稱，“戒煙是最容易的事了，我都戒了幾百回了！”
針對患有心血管疾病的朋友們，應(yīng)該徹底放棄“飯后一支煙，快活似神仙”的意淫了，因?yàn)槔^續(xù)吸煙確實(shí)會讓你盡快升天，但不是“快樂”升天喲。而如果您能馬上戒煙，那您的心血管系統(tǒng)立刻會給您燒高香了。
因?yàn)?，煙民們，對心血管疾病來說，戒煙，真香！
對心血管病人或有心血管危險(xiǎn)因素的人來說，戒煙勝過吃藥。戒煙是冠心病一級預(yù)防（防止發(fā)?。┖投夘A(yù)防（防止復(fù)發(fā)）的最重要措施之一。
一方面，戒煙可以降低心血管疾病的發(fā)病率和死亡風(fēng)險(xiǎn)，如戒煙可使冠心病遠(yuǎn)期死亡風(fēng)險(xiǎn)降低36%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于任何一項(xiàng)其他二級預(yù)防措施（如他汀可降低29%，β受體阻滯劑可降低23%，ACEI類藥物可降低23%，阿司匹林可降低15%）。
另一方面，戒煙可以使冠脈支架置入術(shù)后心血管死亡的相對風(fēng)險(xiǎn)降低44%，使冠脈搭橋術(shù)后的心血管死亡相對風(fēng)險(xiǎn)降低75%。
因?yàn)?，戒煙對心血管系統(tǒng)病理生理各方面都有益處。
短期（<1年）益處：
纖維蛋白原濃度下降；纖維蛋白原合成速率減低； 白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降；高密度/低密度脂蛋白比例改善；卒中風(fēng)險(xiǎn)降低；高密度脂蛋白增加；低密度脂蛋白下降；心率下降；動脈順應(yīng)性改善；心梗后心律失常所致猝死風(fēng)險(xiǎn)減低；血小板體積減??；血小板環(huán)磷酸腺苷反應(yīng)增強(qiáng)，促使前列腺素E1 發(fā)生腺苷酸環(huán)化；吸煙導(dǎo)致的血小板聚集減少。
長期（>1年）益處：
減少下列風(fēng)險(xiǎn)：
1.卒中
2.重復(fù)冠脈搭橋術(shù)
3.心梗后反復(fù)發(fā)生冠脈事件
4. 心梗后心律失常所致猝死
5.繼發(fā)心血管疾病
6.冠脈搭橋術(shù)后血運(yùn)重建術(shù)
減少以下死亡率和危險(xiǎn)：
1.冠脈搭橋術(shù)后的死亡率
2.經(jīng)皮冠狀動脈成形術(shù)后死亡率
3.與心血管疾病進(jìn)展相關(guān)的炎癥標(biāo)志分子水平(C反應(yīng)蛋白，白細(xì)胞，纖維蛋白原)
復(fù)雜吧！只是show給大家看看，好處實(shí)在太多（罄竹難書呀——好像哪里不對？），而且很多研究成果還沒有揭示呢！
而戒煙后你的身體獲益遠(yuǎn)不止如此，可以說是分分鐘都在獲益。根據(jù)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)表明，可能從戒煙的那一刻開始，身體就開始受益：
戒煙后20分鐘，你的心率就會逐漸恢復(fù)正常，血壓開始下降。
戒煙12小時(shí)后，血液中的一氧化碳濃度開始恢復(fù)正常。
戒煙1-2天后，你體內(nèi)的尼古丁幾乎完全清除，嗅覺和味覺得以恢復(fù)。
戒煙2-3周后，你的肺功能明顯增加，肺循環(huán)得以改善。
戒煙1個(gè)月后，你的外表開始有所變化，皮膚變得紅潤，皺紋變淺。
戒煙3-9個(gè)月后，你的咳嗽消失了，氣道纖毛的清除功能得以恢復(fù)。
戒煙1年后，你發(fā)生冠心病的概率比持續(xù)吸煙者降低50%。
戒煙2-5年后，腦卒中發(fā)生率與不吸煙者接近。
戒煙5年后，口腔癌、喉癌、食管癌、膀胱癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低50%。
戒煙10年后，肺癌發(fā)生率僅為持續(xù)吸煙者的50%，胰腺癌發(fā)病率降低。
戒煙15年后，冠心病發(fā)病率與不吸煙者等同。
神奇不神奇，驚喜不驚喜，刺激不刺激。還等什么呢，趕緊戒煙。說的就是你！最佳戒煙時(shí)間？現(xiàn)在！
往事并不如煙。抽煙爽，戒煙難。但是當(dāng)你是個(gè)真真切切心血管疾病患者的時(shí)候，吸煙曾經(jīng)給你帶去的快感你不會回想起。你感受到的只有痛苦和悔恨。但是，現(xiàn)在戒煙還不晚，好處幾籮筐！幸福在向你招手，曙光在前頭！
沒有心血管疾病的朋友們，你還抽煙嗎，這可是心血管疾病最大的危險(xiǎn)因素喲。戒煙正道是滄桑，莫等無語凝噎時(shí)。
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