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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
腦血管畸形術(shù)后的護(hù)理主要包括以下幾個方面：
1.病情觀察：術(shù)后密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小和對光反射等，以評估手術(shù)效果和有無顱內(nèi)出血等并發(fā)癥。
2.體位觀察：術(shù)后一般采取平臥位，頭部可適當(dāng)抬高15-30度，以減輕腦水腫。但對于特殊類型的腦血管畸形，如硬腦膜動靜脈瘺，術(shù)后需要采取特定的體位，以促進(jìn)靜脈回流，減輕腦水腫。
3.引流管護(hù)理：術(shù)后可能需要放置引流管，以排出顱內(nèi)積血或積液。要注意保持引流管的通暢，避免打折、扭曲或脫落，同時觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量，如有異常及時報告醫(yī)生。
4.飲食護(hù)理：術(shù)后患者一般需要禁食一段時間，待胃腸道功能恢復(fù)后再逐漸恢復(fù)飲食。開始時可給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，逐漸過渡到正常飲食。要注意飲食衛(wèi)生，避免暴飲暴食。
5.康復(fù)訓(xùn)練：術(shù)后患者需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，包括肢體功能訓(xùn)練、語言訓(xùn)練等。
6.預(yù)防感染：保持傷口清潔干燥，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
7.心理護(hù)理：腦血管畸形患者術(shù)后可能會出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，家屬應(yīng)給予患者心理支持，幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
總之，腦血管畸形術(shù)后的護(hù)理需要密切觀察病情、保持正確的體位、注意引流管護(hù)理、合理飲食、進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、預(yù)防感染和給予心理支持等方面的綜合護(hù)理，以促進(jìn)患者的康復(fù)。
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