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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱腦損傷是指頭部受到外力作用后導(dǎo)致的腦部損傷,通常可分為閉合性顱腦損傷和顱骨開放性損傷兩類。顱腦損傷的臨床表現(xiàn)取決于傷力的大小、部位及損傷的程度,可以表現(xiàn)出多種癥狀或病理體征。
一般來(lái)說(shuō),顱腦損傷的臨床表現(xiàn)可能包括以下幾個(gè)方面:
1.意識(shí)障礙:顱腦損傷后最常見的表現(xiàn)就是意識(shí)水平的改變。輕度損傷可能表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失或混亂,重度損傷則可能導(dǎo)致昏迷或昏睡狀態(tài)。
2.頭痛:頭痛是顱腦損傷的常見癥狀,通常在受傷后立即或數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),并可持續(xù)數(shù)天或數(shù)周。
3.嘔吐:顱腦損傷患者常常伴有惡心和嘔吐,持續(xù)反復(fù),不易緩解,這可能是顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。
4.瞳孔異常:顱腦損傷可能導(dǎo)致瞳孔出現(xiàn)異常表現(xiàn),如瞳孔不等大、散大、固定等。
5.頭部外傷表現(xiàn):頭部外傷是顱腦損傷的直接表現(xiàn)之一,可能導(dǎo)致外傷處出血、腫脹及瘀斑。
6.記憶和認(rèn)知功能障礙:顱腦損傷后可能出現(xiàn)記憶障礙、迷惑、注意力不集中、判斷力減退等認(rèn)知功能障礙。
7.神經(jīng)系統(tǒng)體征:顱腦損傷可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)方面的表現(xiàn),如肢體癱瘓、感覺障礙、語(yǔ)言障礙等。
8.情緒和行為變化:部分顱腦損傷患者可能出現(xiàn)情緒波動(dòng)、易激動(dòng)、焦慮、抑郁等情緒和行為變化。
總的來(lái)說(shuō),顱腦損傷的臨床表現(xiàn)是多樣化的,癥狀的輕重和表現(xiàn)形式取決于損傷的程度和部位。因此,一旦出現(xiàn)頭部外傷或上述癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),進(jìn)行全面的治療和評(píng)估。尤其是對(duì)于意識(shí)水平改變明顯或伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征的患者,需要立即進(jìn)行危急護(hù)理和監(jiān)測(cè)。
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