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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱腦損傷是一種常見的外傷,可導(dǎo)致嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,甚至危及生命。因此,對于顱腦損傷患者的護(hù)理非常重要。以下是顱腦損傷的護(hù)理原則:
1.密切觀察病情:密切觀察患者的生命體征、瞳孔、意識狀態(tài)等,及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。
2.保持呼吸道通暢:顱腦損傷患者常伴有意識障礙,容易出現(xiàn)舌根后墜、嘔吐物誤吸等導(dǎo)致呼吸道梗阻,因此要及時清理呼吸道分泌物,保持呼吸道通暢。對于昏迷較深的患者,應(yīng)盡早進(jìn)行氣管切開,以改善通氣。
3.維持正常的顱內(nèi)壓:顱腦損傷患者應(yīng)保持平臥位,床頭抬高15°~30°,以利于顱內(nèi)靜脈回流,降低顱內(nèi)壓。同時,要避免劇烈咳嗽、用力排便等導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高的因素。
4.營養(yǎng)支持:顱腦損傷患者需要高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,以促進(jìn)身體恢復(fù)。對于不能進(jìn)食的患者,應(yīng)給予鼻飼或靜脈營養(yǎng)支持。
5.并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理:顱腦損傷患者常伴有肺部感染、壓瘡、尿路感染等并發(fā)癥,因此要加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
6.康復(fù)護(hù)理:顱腦損傷患者在病情穩(wěn)定后,應(yīng)盡早進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,包括肢體功能訓(xùn)練、言語訓(xùn)練等,以促進(jìn)患者的康復(fù)。
總之,顱腦損傷的護(hù)理是一個綜合性的工作,需要密切觀察病情、保持呼吸道通暢、維持正常的顱內(nèi)壓、營養(yǎng)支持、并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等多方面的措施,以提高患者的治療效果和生活質(zhì)量。
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重型顱腦損傷嚴(yán)重
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如何預(yù)防顱腦損傷
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