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潘琪 主任醫(yī)師 教授 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 神經(jīng)外科
顱底骨折導(dǎo)致的腦脊液漏，是一種潛在的危險情況，容易引起顱內(nèi)感染，因此需要及時治療。具體的治療措施如下：
1.一般治療：患者應(yīng)采取頭高足低位，這樣有利于降低顱內(nèi)壓，減少腦脊液漏出。同時要保持外耳道、鼻腔和口腔清潔，避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕，防止顱內(nèi)壓驟然升高導(dǎo)致氣顱或腦脊液逆流。此外，要避免填塞或沖洗，以免引起逆行感染。
2.藥物治療：對于腦脊液漏持續(xù)時間較短、漏口較小的患者，可以使用脫水劑、利尿劑等藥物來降低顱內(nèi)壓，促進漏口愈合。如果合并顱內(nèi)感染，還需要使用抗生素進行治療。
3.手術(shù)治療：如果患者的腦脊液漏持續(xù)時間較長、漏口較大，或者經(jīng)過保守治療無效，就需要進行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是修復(fù)漏口，常用的方法有經(jīng)顱修補、經(jīng)鼻內(nèi)鏡修補等。
4.并發(fā)癥治療：腦脊液漏可能會引起顱內(nèi)感染、低顱壓綜合征、顱內(nèi)血腫等并發(fā)癥，需要根據(jù)具體情況進行治療。
總之，顱底骨折導(dǎo)致的腦脊液漏需要及時治療，以避免引起嚴重的并發(fā)癥。在治療過程中，需要密切觀察患者的病情變化，及時調(diào)整治療方案。
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