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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
急性闌尾炎是一種常見的急腹癥，通常需要及時(shí)的醫(yī)療診斷和治療。當(dāng)面對(duì)疑似急性闌尾炎的患者時(shí)，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行詳細(xì)的問(wèn)診，以了解癥狀、病史和其他相關(guān)信息，從而做出準(zhǔn)確的診斷。問(wèn)診的內(nèi)容通常包括以下方面：
1.癥狀：醫(yī)生會(huì)詢問(wèn)患者疼痛的具體部位、性質(zhì)、程度、發(fā)作時(shí)間和持續(xù)時(shí)間。急性闌尾炎的典型癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時(shí)疼痛可能出現(xiàn)在上腹部或臍周，然后逐漸轉(zhuǎn)移并局限于右下腹。此外，患者還可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀。
2.病史：了解患者的既往病史，包括是否曾經(jīng)有過(guò)類似的腹痛發(fā)作、消化系統(tǒng)疾病、手術(shù)史等。這有助于醫(yī)生判斷病情的可能性和病因。
3.發(fā)病誘因：詢問(wèn)患者在發(fā)病前是否有劇烈運(yùn)動(dòng)、飲食不當(dāng)、便秘或腹瀉等情況，這些因素可能與闌尾炎的發(fā)生有關(guān)。
4.伴隨癥狀：醫(yī)生還會(huì)詢問(wèn)患者是否有其他伴隨癥狀，如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急等，這些癥狀可能提示炎癥的擴(kuò)散或其他并發(fā)癥的存在。
5.個(gè)人信息：包括患者的年齡、性別、職業(yè)等，這些信息對(duì)于診斷和治療也有一定的參考價(jià)值。
通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診，醫(yī)生可以初步了解患者的病情，并結(jié)合體格檢查和其他輔助檢查如血液檢查、超聲檢查等，來(lái)確診急性闌尾炎。一旦確診，通常需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以避免病情惡化和并發(fā)癥的發(fā)生。
需要注意的是，以上內(nèi)容僅為科普介紹，不能替代專業(yè)的醫(yī)療建議。如果出現(xiàn)疑似急性闌尾炎的癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。
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