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姜成鋼 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 普通外科
急性闌尾炎是闌尾的急性炎癥,是最常見的急腹癥之一。闌尾是一個(gè)位于盲腸末端的細(xì)長管狀器官,其主要功能是幫助消化和吸收食物。當(dāng)闌尾發(fā)生炎癥時(shí),會(huì)引起右下腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀。
一、急性闌尾炎的病因
1.闌尾腔梗阻:這是急性闌尾炎最常見的病因。闌尾腔細(xì)長,容易被糞石、異物等堵塞,導(dǎo)致闌尾腔內(nèi)壓力升高,細(xì)菌繁殖,引發(fā)炎癥。
2.細(xì)菌感染:闌尾腔內(nèi)存在大量細(xì)菌,當(dāng)闌尾腔梗阻時(shí),細(xì)菌容易繁殖并引發(fā)炎癥。
3.其他因素:如闌尾扭曲、闌尾過長或過短、胃腸道功能紊亂等也可能導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)生。
三、腸道異物的影響
腸道異物是指進(jìn)入腸道內(nèi)的非食物性物質(zhì),如硬幣、玩具、魚刺、骨頭等。腸道異物可能會(huì)引起腸道梗阻、穿孔、出血等并發(fā)癥,嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。
四、急性闌尾炎與腸道異物的關(guān)系
在某些情況下,腸道異物可能會(huì)導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)生。例如,異物堵塞闌尾腔,引起闌尾腔梗阻和細(xì)菌感染,從而導(dǎo)致急性闌尾炎。此外,腸道異物還可能直接損傷闌尾,引發(fā)炎癥。
五、急性闌尾炎的治療
1.手術(shù)治療:急性闌尾炎一旦確診,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)的目的是切除闌尾,以避免炎癥進(jìn)一步加重和并發(fā)癥的發(fā)生。
2.藥物治療:在手術(shù)前或手術(shù)后,醫(yī)生可能會(huì)使用抗生素來控制感染。
六、腸道異物的處理
如果懷疑有腸道異物,醫(yī)生會(huì)根據(jù)異物的大小、形狀、位置以及患者的癥狀來決定治療方法。一般來說,小的、光滑的異物可能會(huì)自行排出體外,而大的、尖銳的或有癥狀的異物則需要通過內(nèi)鏡或手術(shù)取出。
總之,急性闌尾炎是一種常見的急腹癥,腸道異物可能會(huì)導(dǎo)致急性闌尾炎的發(fā)生。如果出現(xiàn)右下腹部疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。同時(shí),注意飲食衛(wèi)生、細(xì)嚼慢咽、教育兒童等措施可以預(yù)防腸道異物的發(fā)生。
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