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鄭遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院 心胸外科
食道癌是一種常見的惡性腫瘤，由于發(fā)病隱匿，臨床表現(xiàn)不典型，所以確診時(shí)往往已經(jīng)發(fā)展到中晚期。對于早期食道癌，手術(shù)是治療的首選方法，但對于晚期食道癌，手術(shù)可能無法實(shí)施。
早期食道癌通常是指癌細(xì)胞僅局限在食道壁內(nèi)表層，此時(shí)癌細(xì)胞尚未擴(kuò)散到淋巴結(jié)和其他器官。早期食道癌常常沒有任何癥狀，或者只有輕微的不適感，因此很容易被忽視。一旦確診，手術(shù)是治療的首選方法。通過手術(shù)可以切除癌變的部位，達(dá)到治愈的效果。
但是對于晚期食道癌，情況就有所不同了。晚期食道癌可能已經(jīng)擴(kuò)散到周圍淋巴結(jié)和其他器官，此時(shí)手術(shù)可能無法實(shí)施或者手術(shù)的效果不佳。此時(shí)治療的策略通常是綜合治療，包括化療、放療等方式，以減輕癥狀、延緩病情進(jìn)展。
在手術(shù)之前，患者需要進(jìn)行徹底的術(shù)前評估，以確定手術(shù)是否適合以及手術(shù)的范圍和方式。手術(shù)前一般需要進(jìn)行胸部和腹部CT檢查、PET-CT全身骨掃描等檢查，以確定腫瘤的范圍和是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。此外，還需要進(jìn)行心電圖、肺功能檢查等，以評估手術(shù)的耐受性。
綜上所述，對于早期食道癌，手術(shù)是治療的首選方法，可以達(dá)到治愈的目的。而對于晚期食道癌，手術(shù)可能無法實(shí)施或者手術(shù)效果不佳，此時(shí)需要綜合治療來延緩病情進(jìn)展?；颊咴诿鎸κ中g(shù)選擇時(shí)，需要聽從醫(yī)生的建議，進(jìn)行全面的術(shù)前評估，以確定合適的治療方式。
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