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王霞 副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 皮膚科
脂溢性脫發(fā)，又稱雄激素性脫發(fā)，是一種常見的脫發(fā)類型，主要影響男性和部分女性。以下是一些可能導致脂溢性脫發(fā)的原因：
1. 遺傳因素：遺傳是脂溢性脫發(fā)的主要原因之一。如果家族中有脫發(fā)的人，特別是父母或近親，那么個體患脂溢性脫發(fā)的風險可能會增加。
2. 激素水平：雄激素在脂溢性脫發(fā)的發(fā)展中起著重要作用。男性體內(nèi)的睪酮在 5α-還原酶的作用下會轉(zhuǎn)化為二氫睪酮（DHT），DHT 會與毛囊中的雄激素受體結合，導致毛囊逐漸縮小，最終導致頭發(fā)變薄和脫落。女性體內(nèi)也有雄激素，但水平相對較低，因此女性患脂溢性脫發(fā)的情況相對較少。
3. 年齡因素：隨著年齡的增長，毛囊的生長周期可能會發(fā)生變化，導致頭發(fā)逐漸變薄和脫落。
4. 生活方式：一些生活方式因素可能會影響脂溢性脫發(fā)的發(fā)生和發(fā)展。例如，長期的壓力、不良的飲食習慣、過度飲酒、吸煙等都可能對頭發(fā)健康產(chǎn)生負面影響。
5. 其他因素：某些疾病，如多囊卵巢綜合征（PCOS）、甲狀腺問題等，也可能導致激素失衡，從而引起脂溢性脫發(fā)。此外，一些藥物的副作用也可能導致脫發(fā)。
需要注意的是，脂溢性脫發(fā)是一個漸進的過程，早期可能不容易察覺，但隨著時間的推移，脫發(fā)會逐漸加重。如果發(fā)現(xiàn)自己有脫發(fā)問題，應及時就醫(yī)，進行診斷和治療。
目前，治療脂溢性脫發(fā)的方法包括藥物治療、毛發(fā)移植手術等。藥物治療主要是通過抑制 DHT 的生成或作用來減緩脫發(fā)的進展，常用的藥物有非那雄胺（僅限男性使用）和米諾地爾。毛發(fā)移植手術則是將健康的毛囊移植到脫發(fā)區(qū)域，以恢復頭發(fā)的生長。
總之，脂溢性脫發(fā)是一種復雜的疾病，其發(fā)生與遺傳、激素、生活方式等多種因素有關。了解這些因素有助于采取適當?shù)念A防和治療措施，保持頭發(fā)的健康。如果對脫發(fā)問題有任何疑問，建議咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生或毛發(fā)專家。
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