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高血壓腦出血發(fā)病機(jī)制

高血壓腦出血是指在高血壓的基礎(chǔ)上,腦內(nèi)細(xì)小動(dòng)脈發(fā)生病理性變化,破裂出血。其發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜,主要包括以下幾個(gè)方面:

1.血管壁病變:長期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)小動(dòng)脈壁玻璃樣變、纖維素樣壞死,使動(dòng)脈壁薄弱,形成微小動(dòng)脈瘤。當(dāng)血壓突然升高時(shí),動(dòng)脈瘤破裂,導(dǎo)致腦出血。

2.血流動(dòng)力學(xué)改變:高血壓導(dǎo)致腦血流動(dòng)力學(xué)改變,腦動(dòng)脈壁的剪切力和牽張力增加,使血管壁發(fā)生病變。同時(shí),高血壓還可導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷,促進(jìn)血小板聚集和血栓形成,進(jìn)一步加重血管病變。

3.凝血功能異常:高血壓患者常伴有凝血功能異常,如血小板聚集功能增強(qiáng)、纖維蛋白原升高、凝血因子活性增加等,這些因素可促進(jìn)血栓形成,導(dǎo)致血管狹窄或閉塞,引發(fā)腦出血。

4.其他因素:如年齡、性別、遺傳因素、吸煙、酗酒、高脂血癥、糖尿病等,也與高血壓腦出血的發(fā)病有關(guān)。

綜上所述,高血壓腦出血的發(fā)病機(jī)制是一個(gè)多因素、多環(huán)節(jié)的復(fù)雜過程。預(yù)防高血壓腦出血的關(guān)鍵在于積極控制血壓,保持健康的生活方式,定期進(jìn)行體檢,早發(fā)現(xiàn)、早治療。

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