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李承志 副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 介入與血管外科
主動脈夾層就是主動脈腔內(nèi)的血管，血液從主動脈內(nèi)膜撕裂處進入主動脈中膜，使中膜分離沿主動脈長軸方向拓展，形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態(tài)。主要可能由高血壓，動脈硬化，結(jié)締組織病，先天心血管病引起，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)劇烈的胸痛，可能進而引起患者供血不足等情況，甚至引起死亡。而主動脈夾層又可以分為a型和b型兩個種類，那么這兩個種類究竟哪個更可怕？死亡率更高？
大家要明白一個道理，主動脈夾層本身就很可怕，不管是A型還是B型，其實都很可怕。相比較而言，A型的主動脈夾層的更加可怕。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)技術(shù)還有材料學(xué)的不斷進步，很多主動脈，B型的夾層，可以通過微創(chuàng)的治療手段來治療。所謂微創(chuàng)也就是不用開刀，直接穿刺把儀器送到血管腔內(nèi)去封堵破口。
但是A型夾層，它的位置更靠近心臟，所以微創(chuàng)的辦法，很難去解決。大部分的A型主動脈夾層如果想治療成功，就需要進行開胸手術(shù)，開放式的全弓置換，主動脈升主動脈置換，甚至心臟的主動脈瓣都要置換。
這個手術(shù)非常大，我們?nèi)袊軌蜷_展這個手術(shù)的醫(yī)院，其實不多，死亡率也非常高，早些年大概2000年的時候，死亡率還在50%左右。雖然現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，死亡率逐漸降低，但它還是創(chuàng)傷非常大的手術(shù)，患者術(shù)后也可能要一個月才能恢復(fù)元氣。
總的來說，主動脈夾層這種疾病本身死亡率就比較高，會造成極大的損傷，a型和b型都是治療難度比較大的，而b型主動脈夾層，可以通過微創(chuàng)治療手段來進行治療，a型主動脈夾層則必須需要開放性手術(shù)治療，對患者身體的損傷也比較大。
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主動脈夾層如何分型
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主動脈夾層a型
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a型主動脈夾層
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主動脈夾層檢查
主動脈夾層危害性極大，做好主動脈夾層檢查，能夠及早確診病情，滿足早診治原則。同時主動脈夾層還會引發(fā)其他并發(fā)癥，比如容易導(dǎo)致肝腎功能衰弱，因此做好主動脈夾層檢查還能診斷病情嚴重程度，做好臟器功能保護措施... 詳細»
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主動脈夾層怎么分型，能搭橋嗎
主動脈夾層在所有心血管疾病中是最復(fù)雜、最危險的，因為主動脈夾層很容易會在血流的沖擊下發(fā)生大破裂，而一旦破裂危險性是很高的，而且隨時都有可能會發(fā)生破裂危險。經(jīng)常會有很多患者突然出現(xiàn)了前胸后背痛的情況，此... 詳細»
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主動脈夾層有何癥狀？主動脈夾層怎么治療？
因為主動脈夾層是一種風(fēng)險極高的急癥，所以它的治療，最重要的是要盡早地發(fā)現(xiàn)疾病和治療疾病。那哪些癥狀會提示主動脈夾層存在的可能呢？當(dāng)發(fā)現(xiàn)患有主動脈夾層時，又該如何進行治療？ 詳細»
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