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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
重癥肌無(wú)力是一種常見的自身免疫性疾病，眼肌型重癥肌無(wú)力的診斷主要依靠以下幾個(gè)方面：
1.臨床癥狀：患者主要表現(xiàn)為眼瞼下垂，即眼皮抬不起來(lái)，導(dǎo)致眼睛無(wú)法完全睜開。此外，還可能出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為斜視、復(fù)視等。這些癥狀可能會(huì)間歇性出現(xiàn)，即時(shí)好時(shí)壞，在經(jīng)過(guò)休息或使用膽堿酯酶抑制劑等藥物治療后可以緩解。
2.新斯的明試驗(yàn)：這是一種常用的診斷方法，通過(guò)給患者注射新斯的明藥物，觀察患者的癥狀是否有所改善。如果注射后患者的癥狀得到緩解，尤其是眼瞼下垂的癥狀明顯改善，通常提示可能患有重癥肌無(wú)力。
3.重復(fù)神經(jīng)電刺激：通過(guò)刺激神經(jīng)，觀察肌肉的反應(yīng)，可以判斷神經(jīng)肌肉接頭處是否存在病變。如果重復(fù)神經(jīng)電刺激出現(xiàn)低頻遞減或高頻遞增的現(xiàn)象，通常提示可能患有重癥肌無(wú)力。
4.乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)：乙酰膽堿受體抗體是診斷重癥肌無(wú)力的重要指標(biāo)之一。通過(guò)檢測(cè)血液中的乙酰膽堿受體抗體，可以判斷患者是否患有重癥肌無(wú)力，以及病情的嚴(yán)重程度。
5.肌肉活檢：如果其他檢查結(jié)果不典型，或者需要排除其他疾病時(shí)，可能需要進(jìn)行肌肉活檢。通過(guò)肌肉活檢，可以觀察肌肉組織的病理變化，進(jìn)一步明確診斷。
需要注意的是，眼肌型重癥肌無(wú)力的診斷需要綜合考慮患者的臨床癥狀、新斯的明試驗(yàn)、重復(fù)神經(jīng)電刺激、乙酰膽堿受體抗體檢測(cè)等結(jié)果，并排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病。如果懷疑患有眼肌型重癥肌無(wú)力，建議及時(shí)就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和治療。
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重癥肌無(wú)力病
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重癥肌無(wú)力特點(diǎn)
重癥肌無(wú)力是一種罕見的自身免疫性疾病，主要影響神經(jīng)肌肉接頭處的信號(hào)傳遞，導(dǎo)致肌肉無(wú)力和疲勞。以下是重癥肌無(wú)力的一些主要特點(diǎn)：1.肌肉無(wú)力：重癥肌無(wú)力的典型癥狀是肌肉無(wú)力，特別是在進(jìn)行重復(fù)性或持續(xù)性活動(dòng)... 詳細(xì)»
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重癥肌無(wú)力用藥
重癥肌無(wú)力是一種典型的自身免疫性疾病，其免疫系統(tǒng)攻擊和破壞神經(jīng)肌肉接頭，導(dǎo)致肌肉無(wú)法正常收縮，表現(xiàn)為肌無(wú)力、疲勞和運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥狀。治療重癥肌無(wú)力的藥物有多種選擇，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異確... 詳細(xì)»
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重癥肌無(wú)力癥狀
重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙所引起的自身免疫性疾病，臨川表現(xiàn)為部分或者全身的骨骼肌無(wú)力和易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重。休息后癥狀減輕，此病女性患病率大于男性，兒童1-5歲發(fā)病居多。重癥肌無(wú)力發(fā)... 詳細(xì)»
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重癥肌無(wú)力藥物
重癥肌無(wú)力是一種神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)障礙性疾病，主要特征是肌肉疲勞和無(wú)力。目前，治療重癥肌無(wú)力的藥物主要包括以下幾種：1.抗膽堿酯酶藥物：這些藥物通過(guò)抑制乙酰膽堿酯酶的活性，增加乙酰膽堿在神經(jīng)末梢的濃度，從而... 詳細(xì)»
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重癥肌無(wú)力的癥狀
由神經(jīng)肌肉傳感處傳遞功能障礙所引起的獲得性自身免疫性疾病就是重癥肌無(wú)力。神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的骨骼肌收縮無(wú)力導(dǎo)致附著在骨骼上的肌肉失去力量。患者初期很容易疲勞，稍微活動(dòng)就會(huì)有更加勞累的感覺，可表現(xiàn)為眼... 詳細(xì)»
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