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閆振文 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 神經(jīng)科
重癥肌無力是一種神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，主要表現(xiàn)為部分或全身骨骼肌肉無力和極易疲勞，活動(dòng)后癥狀加重，經(jīng)休息和膽堿酯酶抑制劑治療后癥狀減輕。以下是重癥肌無力的診斷方法：
1.臨床癥狀：患者通常會(huì)出現(xiàn)肌肉無力、疲勞等癥狀，尤其是在活動(dòng)后癥狀會(huì)加重，休息后癥狀會(huì)減輕。常見的受累肌肉包括眼部肌肉、面部肌肉、吞咽肌肉、呼吸肌肉等。
2.新斯的明試驗(yàn)：這是一種常用的診斷方法。醫(yī)生會(huì)給患者注射新斯的明，觀察患者的癥狀是否改善。如果癥狀明顯改善，則提示可能患有重癥肌無力。
3.重復(fù)神經(jīng)電刺激：通過刺激神經(jīng)，觀察肌肉的反應(yīng)。重癥肌無力患者的肌肉反應(yīng)會(huì)減弱或消失。
4.血清學(xué)檢查：檢測(cè)患者血清中的乙酰膽堿受體抗體、肌肉特異性激酶抗體等，這些抗體的存在有助于診斷重癥肌無力。
5.影像學(xué)檢查：如胸部CT或MRI檢查，有助于排除胸腺腫瘤等可能導(dǎo)致重癥肌無力的病因。
6.肌肉活檢：在某些情況下，醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行肌肉活檢，以觀察肌肉的病理變化。
需要注意的是，重癥肌無力的診斷需要綜合考慮患者的臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和其他相關(guān)檢查結(jié)果。如果懷疑患有重癥肌無力，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，以明確診斷并制定合理的治療方案。
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重癥肌無力用藥
重癥肌無力是一種典型的自身免疫性疾病，其免疫系統(tǒng)攻擊和破壞神經(jīng)肌肉接頭，導(dǎo)致肌肉無法正常收縮，表現(xiàn)為肌無力、疲勞和運(yùn)動(dòng)功能障礙等癥狀。治療重癥肌無力的藥物有多種選擇，根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度和個(gè)體差異確... 詳細(xì)»
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