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曾昭華 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
“猝死”離你有多近?它可能長期潛伏在你的身體里,而你,永遠(yuǎn)都不知道什么時候會爆發(fā)。這兩天,又有一則令人痛心的消息:臺灣一名23歲的男模深夜健身暈倒后,送醫(yī)搶救后仍不治身亡,而他的死因?yàn)橹鲃用}剝離致血管堵塞。
近年來,因心臟問題而死亡的名人層出不窮,比如孫僑潞、高以翔、謝園、黃鴻升、黃民安等,讓人深感背痛和惋惜!新聞里不斷出現(xiàn)的青壯年猝死的消息,讓人膽戰(zhàn)心驚,猝死是不是真的找上了年輕人?
一、年輕人猝死頻發(fā),究竟是為何?
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科曾昭華主任告訴我們,年輕人胸痛后猝死,多數(shù)是所謂的胸痛三聯(lián)征,包括急性心肌梗塞、急性肺栓塞、急性主動脈夾層(主動脈剝離)。但是,年輕人猝死,也不局限于胸痛后猝死,更多的還是心律失常的室顫猝死、高血壓病所致的中風(fēng)猝死、高血壓病所致的大動脈破裂猝死。
對于猝死,最新版醫(yī)學(xué)教科書《內(nèi)科學(xué)》第九版,是這樣定義的:“心臟性猝死是指1小時內(nèi)急性癥狀發(fā)生后,以意識突然消失為特征的,由心臟原因引起的自然死亡?!比欢?,猝死往往是有先兆的,曾昭華主任表示:在猝死的幾天甚至數(shù)個月,患者可能都會出現(xiàn)胸悶、氣促、 乏力、心悸等非特異性癥狀,或者血壓比以前明顯升高。
但是,年輕人有心悸、胸痛、頭痛、頭脹的癥狀時,往往不注意,不及時看醫(yī)生,有些年輕人有高血壓也不吃藥,熬夜成為常態(tài),這些都是年輕人容易猝死的原因。
二、致死性胸痛,如何鑒別?
那么,出現(xiàn)了胸痛,怎么鑒別是不是嚴(yán)重的疾患呢?曾昭華主任認(rèn)為,可以致死的急性胸痛,往往有幾下3種情況:
第一,急性冠脈綜合征,包括急性心肌梗塞和不穩(wěn)定性心絞痛,通過心電圖、抽血驗(yàn)血,可以幫助診斷。當(dāng)擬診后應(yīng)該馬上冠脈造影確診,及時開通血管挽救壞死的心肌,或者急性心肌梗塞的靜脈溶栓。
第二,主動脈夾層。它的痛往往伴有血壓的升高,并且血壓會很高,若是急性心肌梗塞,疼痛感會越來越強(qiáng)。這種情況可以通過主動脈夾層心電圖,無急性心肌梗塞表現(xiàn),CT來明確診斷。
第三,急性肺動脈栓塞往往胸痛會伴有呼吸困難、低氧血癥。通過肺動脈CT,或者肺動脈造影可以確診。
事實(shí)上,胸痛從胸部的皮膚,到胸腔里面的所有器官組織,包括神經(jīng)都可以產(chǎn)生疼痛。所以,除了以上說的3種容易引起猝死的胸痛外,還有很多種原因可以引起胸痛:例如心絞痛、主動脈壁間血腫、急性心肌炎、肺炎、氣胸、胸膜炎、心包炎、胸部的損傷、肋骨骨折、帶狀皰疹、肋間神經(jīng)炎、肋骨炎,還有些運(yùn)動勞累的肌肉損傷等等。
因此,突發(fā)胸痛、心悸等情況,一定不要大意,趕緊上醫(yī)院排查各種原因,盡早治療。
三、5條建議,年輕人莫忽視
由于高壓力、快節(jié)奏和不健康的生活方式,現(xiàn)如今年輕人猝死并不罕見,想要避免猝死的悲劇發(fā)生,一定要注意以下幾點(diǎn):
1、不要熬夜和過度勞累
2、適度運(yùn)動但不要劇烈運(yùn)動
3、不要酗酒
4、避免情緒激動
5、保證合理均衡的飲食
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王相立 朝陽市中心醫(yī)... 急診內(nèi)科
怎么預(yù)防猝死
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王相立 朝陽市中心醫(yī)... 急診內(nèi)科
如何預(yù)防猝死呢
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如何預(yù)防猝死
猝死的定義為平時身體健康或看似健康的患者,在出乎意料的短時間內(nèi)突然發(fā)病死亡。首先猝死有三要素,一是確認(rèn)死亡,二是死因不來自于外部因素而是源于身體內(nèi)部因素,三是死亡時突然發(fā)生的,死亡前并沒有什么征兆。 詳細(xì)»
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猝死原因
猝死也就是在短短幾秒鐘就失去了生命,現(xiàn)在出現(xiàn)猝死的人越來越多,導(dǎo)致猝死的原因各種各樣,可能是心臟原因,中風(fēng),肺源性因素,飲食原因等導(dǎo)致的,一定要調(diào)整好自己的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣,不要讓猝死問題出現(xiàn)。 詳細(xì)»
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怎么預(yù)防心臟猝死
心臟性猝死即心臟猝死,是指在某些急性癥狀發(fā)作后1小時內(nèi)出現(xiàn)意識喪失,由于心臟原因出現(xiàn)的自然死亡。指在癥狀出現(xiàn)后的24消失內(nèi)發(fā)生的急性死亡。近年心血管病發(fā)病率上升,心臟猝死的情況也明顯增加。 詳細(xì)»
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演唱會飆高音猝死嗎,嬰兒猝死以及白領(lǐng)猝死原因有哪些?
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怎樣預(yù)防高血壓猝死
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