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孕期鐵缺乏及缺鐵性貧血的營養(yǎng)指導

廣東省婦幼保健院營養(yǎng)科田爽

指導:廣東省婦幼保健院 營養(yǎng)科夏燕瓊主任

貧血是孕期較常見的合并癥,在妊娠各期對母兒均可造成一定危害。

1、對母體健康影響。孕婦若患有貧血,會增加患妊娠期高血壓的風險,在分娩時易發(fā)生子宮收縮乏力而導致產(chǎn)后出血,產(chǎn)褥期易發(fā)生產(chǎn)褥期感染,也有報道妊娠合并貧血可增加產(chǎn)后抑郁的發(fā)病風險等。

2、對胎兒健康影響。孕婦貧血會導致胎兒生長受限,甚至導致出生時低體重。嚴重貧血還可導致早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、新生兒窒息、新生兒缺血卻養(yǎng)性腦病發(fā)病風險增加。孕期母體嚴重缺鐵,也會影響到胎兒出生時的鐵儲備,使嬰兒也容易發(fā)生缺鐵性貧血,也會對胎兒及新生兒智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆的影響。

防治孕期缺鐵性貧血的營養(yǎng)和膳食要點:

1、增加膳食中血紅素鐵的攝入量。血紅素鐵主要存在于動物性食物中,如紅肉、動物肝、動物血等是好選擇。有些營養(yǎng)豐富的食物如牛奶、雞蛋并不是補鐵的良好食物,因為牛奶含鐵不多,蛋類雖然含鐵不少,但含有的卵黃高磷蛋白會干擾鐵的吸收。而植物中的鐵為費血紅素鐵,補鐵效果不佳。

2、維生素C攝入量要充足。維生素C能與鐵形成螯合物,促進鐵的溶解而有利于鐵的吸收。孕媽媽應多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜和水果如:菜心、西藍花、青椒、西紅柿、橙子、草莓、獼猴桃、鮮棗等。

3、增加維生素B12和葉酸的攝入。維生素B12和葉酸是合成血紅蛋白必需的物質(zhì),攝入量充足可保證紅細胞的正常增長。維生素B12主要存在與肝臟、肉類和海產(chǎn)品等動物性食物中,而葉酸則廣泛存在于各種動物性食物中,但以肝臟、酵母、蛋類、豆類中含量豐富。

4、在膳食中注意一些影響鐵吸收的因素。注意不能與鈣劑混用,即服用鈣制劑前后1小時內(nèi)不可補鐵。牛奶及一些中和胃酸的藥物會阻礙鐵質(zhì)的吸收。此外,飲用茶和咖啡一定程度上也會降低對非血紅蛋白類食品中鐵的吸收。

5、鐵劑補充劑也是補鐵的選擇之一,但準媽媽千萬不要自己隨意補充,一定要來醫(yī)院看醫(yī)生,合理補充鐵。

6、地中海貧血患者應避免補鐵。

參考文獻:《中國營養(yǎng)科學全書》第二版

營養(yǎng)科出診時間:周一到周六全天,周日上午出診,具體出診信息以當日掛號系統(tǒng)為準。

地點:保健樓一樓9號診室。

診療范圍:圍產(chǎn)期營養(yǎng)及妊娠期合并糖尿病、高血壓、貧血、肥胖、胎兒生長受限的醫(yī)學營養(yǎng)管理;兒童營養(yǎng)、喂養(yǎng)困難、營養(yǎng)不良及牛奶蛋白過敏的診治以及糖尿病、高脂血癥、高尿酸血癥及痛風、各種原因引起的超重與肥胖等代謝性疾病的營養(yǎng)治療。

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