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宋華 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 骨外科
學術交流是知識傳播的一個重要途徑。不久前德國運動醫(yī)學專家Dr.Horterer和臺灣DTT-HTO保膝專家花世源在南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院骨科一起做學術交流討論。
如今提倡全民運動，人們紛紛加入運動的行列中來，但運動過程中一些磕磕碰碰在所難免，而對于一些對抗性較強的運動，關節(jié)損傷極為常見，特別是膝關節(jié)處，損傷機率居高不下。
保膝專家花教授介紹了他的獨特的脛骨高位截骨技術，尤對于很年輕的病人們，若太早的進行關節(jié)置換以后還要進行翻修會很麻煩。而這為膝關節(jié)骨關節(jié)炎除了關節(jié)置換以外，提供了一條新的思路。
脛骨上端高位截骨術的主要適用人群：
1、脛骨上端高位截骨術首先適用于專家花教授所提及的膝關節(jié)骨關節(jié)炎病人，手術治療后能明顯地改善膝關節(jié)疼痛及功能障礙，以恢復正常生活，如果是保守治療無效者也可采用該方法治療。
2、骨關節(jié)炎為單髁病變者，且與內(nèi)、外翻畸形相符合者，單髁手術相對創(chuàng)口較小，只需切除病變的關節(jié)面，所以手術過程中出血也相當較少，疼痛較輕，術后恢復也會較快。
3、膝關節(jié)屈伸活動范圍大于90°，且患側血管正常，沒有嚴重的動脈缺血或大靜脈曲張癥狀。
運動醫(yī)學專家Dr.Horterer則主要介紹了交叉韌帶重建之后的康復問題。
之后還涉及到韌帶重建后的后遺癥問題，術后后遺癥與否，主要取決于以下：
由于患者的體質(zhì)差異，有些病患在術后伴有后遺癥而且還不少，中老年患者是主要的易感人群，因為中老年人本身多病，可能合并不同程度的骨質(zhì)疏松癥。還有就是移植肌腱的條件，有的患者的自體肌腱十分細短。除此之外還有個體免疫排斥問題，移植后早期機體可能視其為異物而出現(xiàn)排斥反應?？偠灾霚p免術后后遺癥出現(xiàn)概率，術后的護理不可缺少，術后護理做得好，恢復情況自然就棒，后遺癥就不容易找上門來。
大家都積極的參與討論，現(xiàn)場一度都非常的熱烈。這場學術交流可以說是獲益匪淺。
學醫(yī)就是這樣，活到老學到老，始終是處于一個不斷學習的狀態(tài)，不斷的進步，不斷的進階，永遠有新的東西，新的領域，等待著我們探索。
Keeplearning！Keepfighting！
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韌帶重建手術后遺癥有哪些
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老年人患膝關節(jié)骨關節(jié)炎需做脛骨高位截骨術
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