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呂海 主任醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院 脊柱外科
脛骨平臺骨折是一種較為常見的骨折類型??，部分患者會選擇保守治療。然而，保守治療雖能避免手術(shù)創(chuàng)傷，但也可能帶來一些后遺癥??。了解這些潛在風(fēng)險，有助于患者在治療過程中更好地配合，并對康復(fù)有更全面的認(rèn)識??。下面就為大家詳細(xì)介紹脛骨平臺骨折保守治療可能出現(xiàn)的后遺癥。
1. 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
成因：脛骨平臺骨折常累及關(guān)節(jié)面，保守治療難以像手術(shù)那樣精準(zhǔn)復(fù)位關(guān)節(jié)面。即使骨折愈合，不平整的關(guān)節(jié)面在日后活動中，關(guān)節(jié)軟骨會因受力不均而磨損加劇??。
表現(xiàn)：患者會感到膝關(guān)節(jié)疼痛，尤其在上下樓梯、長時間行走或負(fù)重時疼痛明顯加重，還可能伴有腫脹、活動受限等癥狀，嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的正常功能和患者的生活質(zhì)量??。
2. 關(guān)節(jié)僵硬
成因：保守治療期間，為促進(jìn)骨折愈合，患肢需長時間固定。長時間制動會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉、韌帶等軟組織發(fā)生粘連、攣縮??。
表現(xiàn)：膝關(guān)節(jié)的活動范圍明顯減小，屈伸困難，患者可能無法正常下蹲、伸直腿部，對日常行動如行走、上下車等造成諸多不便??。
3. 肌肉萎縮
成因：由于骨折后患肢活動量大幅減少，肌肉得不到足夠的運(yùn)動刺激，會逐漸出現(xiàn)廢用性萎縮??。
表現(xiàn)：患肢的肌肉體積變小，力量減弱?；颊邥杏X到腿部變細(xì)，行走時容易疲勞，甚至可能出現(xiàn)跛行，影響肢體的整體運(yùn)動能力??。
4. 骨折延遲愈合或不愈合
成因：保守治療依靠自然愈合，若骨折部位損傷嚴(yán)重，如粉碎性骨折，或患者自身存在影響骨折愈合的因素，如年齡較大、患有糖尿病等，就可能導(dǎo)致骨折愈合過程緩慢??。
表現(xiàn)：在正常愈合時間內(nèi)，骨折部位仍未達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，患者可能持續(xù)感到疼痛，肢體無法正常負(fù)重，嚴(yán)重時可能需要進(jìn)一步的治療干預(yù)，如手術(shù)植骨等??。
患者在選擇治療方式時，應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，全面了解保守治療可能帶來的后果。在治療過程中，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，盡可能降低后遺癥的發(fā)生幾率。若出現(xiàn)后遺癥相關(guān)癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，采取相應(yīng)的治療措施，改善關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量。希望每位患者都能早日康復(fù)??。
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脛骨平臺骨折康復(fù)
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脛骨平臺骨折平臺塌陷
脛骨平臺骨折是一種常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，通常由于高能量的外力作用于膝關(guān)節(jié)區(qū)域引起。其中，平臺塌陷是脛骨平臺骨折的一種特殊類型，其特點(diǎn)是脛骨平臺骨質(zhì)受到嚴(yán)重破壞，導(dǎo)致關(guān)節(jié)面失去正常的形態(tài)和高度。平臺塌陷的發(fā)... 詳細(xì)»
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脛骨平臺骨折
脛骨平臺骨折是一種常見的骨折類型，通常發(fā)生在膝關(guān)節(jié)的外側(cè)。當(dāng)脛骨平臺受到外力沖擊時，可能會發(fā)生骨折，根據(jù)骨折的位置和嚴(yán)重程度，脛骨平臺骨折可以分為不同的類型，包括單純性骨折、粉碎性骨折和壓縮性骨折等。... 詳細(xì)»
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脛骨平臺骨折禁忌
脛骨平臺是膝關(guān)節(jié)負(fù)載構(gòu)造的關(guān)鍵，大多數(shù)位錯發(fā)生強(qiáng)烈的外翻和內(nèi)翻的應(yīng)力并入軸向負(fù)載時，此時，股骨髁對脛骨平臺產(chǎn)生沖擊和剪切力，可導(dǎo)致脫臼、劈裂脫臼或兩者兼而有之，如果發(fā)生脛骨平臺骨折現(xiàn)象，必須及時去醫(yī)院... 詳細(xì)»
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