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李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 血液科
地中海貧血，又稱為珠蛋白生成障礙性貧血，是一種遺傳性的溶血性貧血疾病。篩查溶血率是評(píng)估地中海貧血風(fēng)險(xiǎn)的重要指標(biāo)之一。
溶血率41%，這一數(shù)據(jù)反映了紅細(xì)胞在體外特定條件下的溶解傾向，較高的溶血率可能暗示著體內(nèi)紅細(xì)胞的穩(wěn)定性較差，容易遭受破壞。這通常與地中海貧血等溶血性疾病有關(guān)，因?yàn)樵谶@類疾病中，紅細(xì)胞的珠蛋白結(jié)構(gòu)異常，導(dǎo)致其壽命縮短，易于被機(jī)體的免疫系統(tǒng)或其他因素清除。
具體到41%的溶血率，雖然無法僅憑此數(shù)值確診地中海貧血，但它是一個(gè)值得關(guān)注的警示信號(hào)。分點(diǎn)分析，首先要考慮的是家族遺傳史，因?yàn)榈刂泻Ｘ氀哂泻軓?qiáng)的遺傳性；其次，要綜合其他血液學(xué)指標(biāo)，如血紅蛋白含量、紅細(xì)胞形態(tài)等，進(jìn)行全面評(píng)估；最后，如有必要，應(yīng)進(jìn)行基因檢測(cè)，以明確是否存在地中海貧血相關(guān)基因的突變。
總之，41%的溶血率在地中海貧血篩查中是一個(gè)需要重視的指標(biāo)，它可能提示著個(gè)體存在較高的地中海貧血風(fēng)險(xiǎn)，需要進(jìn)一步檢查以明確診斷。
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