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骨質(zhì)疏松怎么診斷

骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少、骨組織微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。其診斷主要通過以下方法:

1.骨密度檢測

-雙能X線吸收法:是目前骨質(zhì)疏松診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。通過測量腰椎、髖部等部位的骨密度,可以確定是否存在骨質(zhì)疏松以及其嚴(yán)重程度。

-定量計算機斷層掃描:可以測量特定部位的骨密度,但輻射劑量較高,一般不作為常規(guī)檢查。

-定量超聲:可用于評估骨密度和骨強度,但準(zhǔn)確性相對較低,常用于篩查。

2.實驗室檢查

-血鈣、磷、堿性磷酸酶等:有助于排除其他骨骼疾病。

-25-羥維生素D:評估維生素D水平,維生素D缺乏可能增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。

-骨轉(zhuǎn)換標(biāo)志物:如骨鈣素、Ⅰ型膠原交聯(lián)C-末端肽等,可反映骨代謝情況。

3.影像學(xué)檢查

-X線檢查:可觀察骨骼的形態(tài)、結(jié)構(gòu),但對早期骨質(zhì)疏松的診斷不敏感。

-磁共振成像、計算機斷層掃描:有助于評估骨折風(fēng)險和發(fā)現(xiàn)其他骨骼異常。

4.臨床評估

-醫(yī)生會詢問病史,包括年齡、性別、家族史、藥物使用情況、飲食習(xí)慣等,以及是否有骨折史、身高縮短、駝背等癥狀。

-進行身體檢查,評估骨骼健康狀況,如脊柱側(cè)彎、壓痛等。

根據(jù)以上檢查結(jié)果,醫(yī)生可以綜合判斷是否存在骨質(zhì)疏松,并制定相應(yīng)的治療方案。需要注意的是,骨質(zhì)疏松的診斷應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,以便及時發(fā)現(xiàn)和治療。

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