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于清宏 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
類風(fēng)濕是一種常見(jiàn)的自身免疫性疾病，主要特征是慢性關(guān)節(jié)炎，可能還伴有全身性癥狀。診斷類風(fēng)濕通常需要醫(yī)生綜合患者的癥狀和體征，以及進(jìn)行一系列實(shí)驗(yàn)室檢查。
首先，醫(yī)生會(huì)仔細(xì)詢問(wèn)患者的病史和癥狀，包括關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、僵硬、紅腫以及是否有全身癥狀，比如疲勞、發(fā)熱和食欲不振。醫(yī)生還會(huì)問(wèn)及疾病的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度，以及是否有家族中有關(guān)節(jié)炎的病例。
其次，醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行體格檢查，主要是檢查關(guān)節(jié)的腫脹、紅腫、疼痛和活動(dòng)度，以及其他可能與類風(fēng)濕相關(guān)的體征，如結(jié)節(jié)、斑塊和干燥的眼睛。
血液檢查也是類風(fēng)濕診斷的重要手段之一。醫(yī)生會(huì)檢查患者的血液指標(biāo)，包括血沉、C-反應(yīng)蛋白水平和類風(fēng)濕因子。類風(fēng)濕因子是一種特定的體液抗體，對(duì)類風(fēng)濕的診斷具有一定的特異性。然而，約有30%的類風(fēng)濕患者血清中無(wú)類風(fēng)濕因子。
除了血液檢查，醫(yī)生還可能會(huì)進(jìn)行關(guān)節(jié)液抽取和關(guān)節(jié)X線檢查。關(guān)節(jié)液抽取可以幫助排除其他引起關(guān)節(jié)炎的原因，并確定是否存在類風(fēng)濕的特征性炎癥反應(yīng)。
最后，診斷類風(fēng)濕還需要排除其他可能引起類似癥狀的疾病，如感染性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)和骨關(guān)節(jié)炎等。
總的來(lái)說(shuō)，診斷類風(fēng)濕需要醫(yī)生綜合患者的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，并排除其他可能的疾病。早期診斷和治療對(duì)于減輕癥狀、延緩疾病進(jìn)展和提高生活質(zhì)量非常重要，因此早期就醫(yī)非常關(guān)鍵。
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手關(guān)節(jié)紅疼可以診斷為類風(fēng)濕嗎
類風(fēng)濕一般指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，手關(guān)節(jié)紅疼并不一定能直接診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，因?yàn)槭株P(guān)節(jié)紅疼癥狀可能由多種原因引起。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是種慢性自身免疫性疾病，當(dāng)機(jī)體免疫系統(tǒng)異常攻擊自身關(guān)節(jié)組織時(shí)，會(huì)引起局部炎癥和... 詳細(xì)»
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風(fēng)濕因子可以用來(lái)診斷類風(fēng)濕嗎
風(fēng)濕因子可以用來(lái)幫助診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但并非是類風(fēng)濕的唯一診斷依據(jù)。風(fēng)濕因子是一種自身免疫抗體，在體內(nèi)攻擊健康的組織，導(dǎo)致炎癥和疼痛。在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中大約70-80%的人會(huì)在血液中檢測(cè)到風(fēng)濕因子。... 詳細(xì)»
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類風(fēng)濕風(fēng)濕因子為86
類風(fēng)濕風(fēng)濕因子為86意味著在類風(fēng)濕病的檢測(cè)中，患者的血液中檢測(cè)到的類風(fēng)濕因子數(shù)量為86。以下是分析：風(fēng)濕因子是一種抗體，它能與體內(nèi)其他抗體結(jié)合，形成免疫復(fù)合物。這些免疫復(fù)合物在關(guān)節(jié)組織中引發(fā)了炎癥反應(yīng)... 詳細(xì)»
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類風(fēng)濕即指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。這是一種以滑膜炎為病理基礎(chǔ)并最終可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的自身免疫疾病。治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的目標(biāo)是減輕疼痛、緩解炎癥、控制疾病進(jìn)展，以及改善患者的生活質(zhì)量。一般來(lái)說(shuō)，治療類風(fēng)濕的方法包括... 詳細(xì)»
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