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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎脫出是指椎間盤突出壓迫神經(jīng)根或脊髓，引起神經(jīng)根或脊髓受壓而出現(xiàn)相應的臨床癥狀。腰椎脫出是一種常見的腰椎疾病，通常會導致腰痛、下肢疼痛、麻木、無力等癥狀。腰椎脫出的發(fā)生與發(fā)展通常與多種因素有關，包括年齡、體重、勞動和生活方式等。
腰椎脫出主要是由于椎間盤退行性變、勞損或外傷等引起的椎間盤變性和退行性改變所致。椎間盤是連接相鄰腰椎的軟骨結構，其外部被環(huán)形纖維環(huán)包圍，內部包含明膠樣的髓核組織。在年老或長時間受力的情況下，椎間盤容易發(fā)生退行性改變，導致椎間盤變性和突出，從而壓迫神經(jīng)根或脊髓，造成疼痛和其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
腰椎脫出的臨床表現(xiàn)主要包括腰痛、下肢疼痛、麻木和無力等?；颊咄ǔ霈F(xiàn)腰部疼痛，可能向下肢放射，并伴有麻木和無力感。在嚴重的情況下，可能會出現(xiàn)腰椎間盤突出壓迫脊髓引起的排尿障礙、步態(tài)異常等癥狀。診斷腰椎脫出通常需要進行詳細的病史詢問、體格檢查以及影像學檢查，如X線、CT或MRI等。
治療腰椎脫出的方法包括保守治療和手術治療。保守治療主要包括靜養(yǎng)、物理療法、藥物治療和康復訓練等，通過減輕患者的腰部疼痛和改善神經(jīng)功能。手術治療通常適用于保守治療無效或癥狀嚴重的患者，手術的方式主要包括椎間盤切除術、椎弓根切除術和椎間融合術等。
總之，腰椎脫出是一種常見的腰椎疾病，如果患者出現(xiàn)腰痛、下肢疼痛、麻木和無力等癥狀，建議及時就醫(yī)，以便進行正確的診斷和治療。同時，平時應注意保護腰部，合理鍛煉，避免長時間保持一個姿勢，以預防腰椎脫出的發(fā)生。
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