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肖丹 主任醫(yī)師 教授 廣東省人民醫(yī)院 骨科中心-脊柱外科
腰椎間盤脫出是一種常見的脊柱疾病，也被稱為腰椎間盤突出癥。它是指腰椎間盤的髓核組織從纖維環(huán)破裂處脫出，壓迫或刺激相鄰的神經(jīng)根，從而引起腰痛、下肢放射痛、麻木、無力等癥狀。
當(dāng)腰椎間盤受到外力損傷、退變或其他因素影響時(shí)，纖維環(huán)可能會(huì)破裂，導(dǎo)致髓核向外脫出。脫出的髓核可以壓迫或刺激神經(jīng)根，引起神經(jīng)根炎癥和水腫，從而導(dǎo)致腰痛、下肢放射痛、麻木、無力等癥狀。此外，腰椎間盤脫出還可能導(dǎo)致腰椎管狹窄、脊柱側(cè)彎等并發(fā)癥。
腰椎間盤脫出的診斷通常需要結(jié)合病史、癥狀、體征和影像學(xué)檢查等綜合判斷。常用的影像學(xué)檢查包括 X 線、CT、磁共振成像等。這些檢查可以幫助醫(yī)生了解腰椎間盤的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和病變情況，為診斷和治療提供依據(jù)。
治療腰椎間盤脫出的方法包括保守治療和手術(shù)治療。保守治療適用于癥狀較輕、病程較短的患者，主要包括休息、物理治療、藥物治療、牽引治療等。手術(shù)治療適用于癥狀嚴(yán)重、保守治療無效或出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征等并發(fā)癥的患者，手術(shù)方法包括傳統(tǒng)的開放性手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)等。
預(yù)防腰椎間盤脫出的方法包括保持良好的姿勢(shì)、避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或久坐、加強(qiáng)腰部肌肉鍛煉、控制體重等。此外，定期進(jìn)行腰部檢查和保健也有助于預(yù)防腰椎間盤脫出的發(fā)生。
總之，腰椎間盤脫出是一種常見的脊柱疾病，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。早期診斷和治療可以緩解癥狀、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí)，加強(qiáng)預(yù)防措施也可以降低腰椎間盤脫出的發(fā)生率。
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