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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
頸源性高血壓是由于頸椎病變引起的高血壓。頸椎病變會刺激頸部血管和神經(jīng)，導(dǎo)致血管痙攣、狹窄，進(jìn)而引起血壓升高。頸源性高血壓的發(fā)病率較高，約占高血壓患者的10%~30%。
正常情況下，頸椎的橫突孔內(nèi)有椎動脈穿行，為大腦提供血液。當(dāng)頸椎發(fā)生病變時(shí)，會壓迫椎動脈，導(dǎo)致椎動脈狹窄或痙攣，使大腦供血不足，從而引起血壓升高。此外，頸椎病變還會刺激頸部交感神經(jīng)，使交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致血管收縮，血壓升高。
頸源性高血壓的主要表現(xiàn)為血壓升高，同時(shí)伴有頭痛、頭暈、頸項(xiàng)部疼痛、上肢麻木等癥狀。部分患者還會出現(xiàn)心慌、胸悶、失眠、記憶力減退等癥狀。
頸源性高血壓的診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查。醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的癥狀和病史，進(jìn)行體格檢查，包括血壓測量、頸部觸診、頸椎X線檢查、CT檢查、磁共振成像檢查等。
頸源性高血壓的治療主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要是控制血壓，常用的降壓藥物有鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等。手術(shù)治療主要是針對頸椎病變進(jìn)行治療，如頸椎牽引、頸椎融合術(shù)等。
除了藥物治療和手術(shù)治療外，患者還需要注意生活方式的調(diào)整，如保持良好的心態(tài)、合理飲食、適量運(yùn)動等。此外，患者還可以進(jìn)行頸部按摩、理療等，以緩解頸部肌肉緊張，改善血液循環(huán)，從而降低血壓。
總之，頸源性高血壓是一種由頸椎病變引起的高血壓，需要及時(shí)治療?；颊咴谥委煹耐瑫r(shí)，還需要注意生活方式的調(diào)整，以控制血壓，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
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