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趙士超 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 心血管內(nèi)科
年齡46歲、一級高血壓的患者，吃什么藥需要根據(jù)具體情況來判斷。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況，如年齡、性別、體重、血壓水平、是否有其他疾病等，選擇合適的藥物進(jìn)行治療。以下是一些常用的降壓藥物：
1.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利、依那普利等。這類藥物可以降低血壓，同時還可以改善心臟和腎臟的功能，減少蛋白尿，對腎臟有保護(hù)作用。
2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：如纈沙坦、厄貝沙坦等。這類藥物的作用與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑類似，但不良反應(yīng)較少。
3.鈣通道阻滯劑：如硝苯地平、氨氯地平等。這類藥物可以擴(kuò)張血管，降低血壓，同時還可以改善心臟的供血。
4.利尿劑：如氫氯噻嗪、呋塞米等。這類藥物可以通過排尿來降低血壓，適用于水腫或有心力衰竭的患者。
5.β受體阻滯劑：如美托洛爾、比索洛爾等。這類藥物可以減慢心率，降低血壓，同時還可以減少心肌的耗氧量，適用于心率較快的患者。
需要注意的是，降壓藥物的選擇需要根據(jù)患者的具體情況來判斷，因此建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇和使用。同時，患者還需要注意飲食和生活方式的調(diào)整，如低鹽飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動、控制體重等，以幫助控制血壓。
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