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朱桂英 主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院 耳鼻咽喉科
慢性咽炎屬于慢性炎癥，常發(fā)于咽喉部位的咽黏膜、黏膜下及淋巴組織等部位。彌漫性咽部慢性炎癥屬于上呼吸道慢性炎癥，而局限性咽部慢性炎癥大多屬于咽淋巴組織炎癥。慢性咽炎的發(fā)病率很高，而且隨著居住環(huán)境、飲食環(huán)境的惡化發(fā)病率會進(jìn)一步升高，病程長、癥狀反復(fù)發(fā)作是其主要的癥狀特征。引發(fā)慢性咽炎的因素很多，包括咽部鄰近的上呼吸道病變、氣候及地域環(huán)境變化、職業(yè)因素、過敏因素等。目前，公認(rèn)的導(dǎo)致慢性咽炎的主要原因是急性咽炎的反復(fù)發(fā)作。
一、慢性咽炎的分類
1、慢性單純性咽炎
這是最常見的類型，病變部位主要處于咽部黏膜層，最主要的癥狀表現(xiàn)是咽部黏膜慢性充血。
2、慢性肥厚性咽炎
別名慢性顆粒性咽炎或者咽側(cè)炎，這種類型也比較常見。主要表現(xiàn)為咽部黏膜層充血而且增厚，黏膜處的組織出現(xiàn)增生，導(dǎo)致突起，呈肥厚、條索狀。
3、萎縮性及干燥性咽炎
這種類型不多見，主要癥狀為黏液腺分泌大大減少，粘液表現(xiàn)為粘稠、干燥，這是由黏膜層的慢性炎癥引起的。
4、慢性過敏性咽炎
又可叫做慢性變應(yīng)性咽炎，是一種機(jī)體內(nèi)過敏性的變態(tài)反應(yīng)。大多是對食物或者環(huán)境驟變、微小顆粒等的過敏而導(dǎo)致的，可通過改善居住環(huán)境、改變飲食習(xí)慣而得到改善。
5、慢性反流性咽炎
主要是由于胃食管反流引發(fā)的，胃食管反流的胃液直接損傷咽部黏膜而引起慢性炎癥。
二、慢性咽炎的癥狀
慢性咽炎發(fā)病人群多為成年人，兒童也可發(fā)病，但幾率不高。發(fā)病時(shí)的癥狀表現(xiàn)多為局部癥狀，如果出現(xiàn)全身癥狀則表現(xiàn)不會很明顯。并且，各類型的慢性咽炎的主要臨床癥狀基本相似，主要表現(xiàn)為咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、干燥感或刺激感，還可有微痛感。因分泌物粘稠附著在咽喉內(nèi)，還可導(dǎo)致夜間張口呼吸、刺激性咳嗽、惡心嘔吐等。由嚴(yán)重者如果用力咳嗽可引起咽部黏膜出血，表現(xiàn)為咳出的分泌物中帶有血色。
目前，對于慢性咽炎的治療主要是根據(jù)病因的對因治療。正確的預(yù)防措施也是必不可少的，例如戒煙酒、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉、保證正常作息、飲食清淡、盡量避免接觸粉塵與有害氣體等，這樣可有效減少對咽黏膜的不利刺激。平時(shí)保持良好的心理狀態(tài)，以通過增強(qiáng)自身整體免疫功能狀態(tài)來提高咽部黏膜局部功能狀態(tài)，此外，積極治療引起慢性咽炎的原發(fā)病也是很重要的。
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