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林嘉寶 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 普外科
眼瞼肌無(wú)力可能是生理性因素造成，無(wú)需特殊治療，也可能是先天性眼肌無(wú)力、肉毒桿菌中毒等病理性因素引起，可針對(duì)誘因采取相應(yīng)措施治療。
一、生理性因素
長(zhǎng)時(shí)間用眼，熬夜時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等，會(huì)因眼部疲勞，出現(xiàn)眼瞼肌無(wú)力、發(fā)困等表現(xiàn)。這屬于正常的生理現(xiàn)象，無(wú)需特殊治療，注意多休息，保證充足的睡眠時(shí)間通?？删徑?。
二、病理性因素
1、先天性眼肌無(wú)力：受遺傳基因影響，提上瞼肌先天性發(fā)育異常，常會(huì)使兒童眼肌無(wú)力、下垂。病情較輕時(shí)可遵醫(yī)囑服用有溴吡斯的明、甲鈷胺、谷維素等藥物治療，以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，提高平滑肌張力，緩解眼肌無(wú)力癥狀。病情嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)治療，如提上瞼肌縮短術(shù)、額肌肌瓣懸吊術(shù)等。
2、肉毒桿菌中毒：肉毒桿菌會(huì)阻斷肌肉神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)，若出現(xiàn)肉毒桿菌中毒時(shí)，常因肌肉麻痹無(wú)法正常收縮，出現(xiàn)明顯的眼肌無(wú)力表現(xiàn)。若中毒情況不嚴(yán)重，注意多喝水，加速排泄，可逐漸緩解。若中毒比較嚴(yán)重，需及時(shí)到醫(yī)院洗胃、灌腸，減少肉毒素?fù)p傷。
除上述原因外，眼瞼肌無(wú)力還可能是重癥肌無(wú)力等原因引起，需對(duì)因治療。
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眼瞼肌無(wú)力有什么治療方法
眼瞼肌無(wú)力，醫(yī)學(xué)上稱作重癥肌無(wú)力，其病因是由于自身免疫性機(jī)制紊亂而累及神經(jīng)肌肉接頭部分，一般表現(xiàn)為眼瞼下垂、睜眼費(fèi)力等癥狀，查體可以看到患者眼瞼下緣不同程度遮蓋虹膜或者瞳孔，輕者遮蓋虹膜上緣，重者可遮... 詳細(xì)»
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上眼瞼肌無(wú)力能鍛煉嗎
如果上眼瞼肌無(wú)力是由動(dòng)眼神經(jīng)麻痹或糖尿病周圍神經(jīng)病變引起的，可以鍛煉。如果是重癥肌無(wú)力引起的，不要鍛煉。重癥肌無(wú)力的特點(diǎn)是眼睛連續(xù)開(kāi)合，會(huì)出現(xiàn)眼肌疲勞的癥狀，如果眼瞼肌肉運(yùn)動(dòng)，可能加重上眼瞼肌無(wú)力的癥... 詳細(xì)»
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如果兒童長(zhǎng)期性的眼瞼下垂肌無(wú)力，應(yīng)該屬于重癥肌無(wú)力的情況。兒童眼瞼下垂肌無(wú)力，主要的原因就是先天性的，這主要是由于動(dòng)眼神經(jīng)發(fā)育不全所導(dǎo)致的，是屬于遺傳。兒童眼瞼下垂主要是以先天性的單純性眼瞼下垂、重癥... 詳細(xì)»
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