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史占軍 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 關(guān)節(jié)與骨病外科
骨折屬于程度較重的骨性損傷,損傷修復(fù)時(shí)間至少也需要幾個(gè)月。為加快患處恢復(fù)進(jìn)程,骨折休養(yǎng)期間的護(hù)理工作也應(yīng)落到實(shí)處。護(hù)理工作包括日常飲食、傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練等等,每一項(xiàng)護(hù)理對(duì)于患處的修復(fù)都同樣重要,應(yīng)同時(shí)兼顧。兼顧得當(dāng),骨骼修復(fù)進(jìn)程自然能順利進(jìn)行。
骨折怎么護(hù)理?
1、患肢若以傳統(tǒng)的石膏固定法包扎,應(yīng)注意石膏的松緊程度,保證其在松緊適宜的范圍內(nèi),同時(shí)要避免石膏碰水,其與水接觸后會(huì)溶解而致石膏松塌,則起不到固定作用。對(duì)于程度較重,以手術(shù)內(nèi)固定治療的骨折患者,休養(yǎng)期間以注意手術(shù)切口的恢復(fù)情況,同時(shí)要保持創(chuàng)口的清潔衛(wèi)生,以免出現(xiàn)感染、化膿等并發(fā)癥。
2、飲食也是骨折護(hù)理的一大重點(diǎn)。在骨折早期,即骨折后1-2周,患處尚未開(kāi)始痊愈,局部疼痛腫脹尚未消退,此時(shí)不宜大量進(jìn)補(bǔ),太過(guò)滋補(bǔ)反而容易致淤血積聚,難以消散,拖延病程。
早期最好以清淡飲食為主,例如蔬菜、蛋類(lèi)、豆制品等。
骨折后2-4周為骨折中期,此時(shí)患處淤腫大部分已經(jīng)消退,可予以患者動(dòng)物肝臟、骨頭湯、雞湯等高營(yíng)養(yǎng)食物攝取,同時(shí)還應(yīng)注意鈣質(zhì)、維生素類(lèi)食物的補(bǔ)充,以促進(jìn)骨痂的生長(zhǎng)。
骨折晚期為骨痂生長(zhǎng)期,飲食與骨折中期大致相同,只需要保證患處得到充足的營(yíng)養(yǎng)供給,保證骨痂順利生長(zhǎng),同時(shí)飲食禁忌在后期可以逐漸開(kāi)始解除。
3、骨折休養(yǎng)并非意味著一味地臥床休息,患肢如果長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng),周?chē)年P(guān)節(jié)、肌肉等可能出現(xiàn)廢用性表現(xiàn),例如關(guān)節(jié)粘連、肌肉萎縮,因而在骨折護(hù)理上,患肢的康復(fù)訓(xùn)練亦不可忽視。骨折早期可以適當(dāng)增加患肢的休息,不建議大幅度活動(dòng),但可以進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的肢體活動(dòng),例如如果是肘關(guān)節(jié)骨折患者,早期可以簡(jiǎn)單的活動(dòng)手部,類(lèi)似手指屈伸,腕部轉(zhuǎn)動(dòng)。隨著時(shí)間的延長(zhǎng),再慢慢增大患肢活動(dòng),到了后期可進(jìn)行適度的負(fù)重練習(xí),有利于患肢恢復(fù)。
護(hù)理是骨折患者養(yǎng)傷的一大要點(diǎn),但除了護(hù)理,患者自身的心態(tài)也應(yīng)調(diào)節(jié)好,保持平和且積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài),有益于傷病的恢復(fù)。
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