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龍厚清 主任醫(yī)師 教授 深圳市人民醫(yī)院 脊柱外科
脊柱側(cè)彎不僅會影響人的美觀,而且側(cè)彎嚴(yán)重的話,是會威脅到身體健康的。那么,脊柱側(cè)彎應(yīng)該怎么辦呢?我們請到中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院脊柱外科龍厚清主任跟你詳細說一說。
脊柱側(cè)彎常見于女孩子,可用這些方法自查
龍厚清主任告訴我們,因為側(cè)彎比較常見的是女孩子,比例大概有4:1。
1、早期自己查的時候,如果雙側(cè)的乳腺不等高或者明顯的不等大,位置不對的時候,要注意了,因為在側(cè)彎不是一個單平面的,是一個立體的三維的一個畸形。如果是有胸椎側(cè)彎的時候,胸廓也會改變,所以早期的時候可以這樣發(fā)現(xiàn)。
2、肩膀不一樣高,骨盆不一樣高,甚至是骨盆的兩邊,一邊偏前,一邊偏后,也是提示有側(cè)彎。
3、走路感覺到有點累,好像感覺兩個腿不一樣長,都是一些比較明顯的提示有脊柱側(cè)彎或者脊柱的畸形。這時候可以彎腰,如果發(fā)現(xiàn)了彎腰以后兩邊的背不一樣高,說明這時出現(xiàn)了剃刀背,這是脊柱側(cè)彎最為典型的一個表現(xiàn)。
脊柱側(cè)彎手術(shù)能達到什么效果?
龍厚清主任表示,這個要看病人和家屬的期望值。一般來說,目前矯形手術(shù)的效率能達到60%到70%,已經(jīng)很好了。60%和70%是指什么?是影像學(xué)的影像學(xué)測量,比方原來有80度的側(cè)彎,改善60度,改善到20度30度,就還剩二三十度的樣子,說明已經(jīng)達到醫(yī)學(xué)上側(cè)彎矯正的目的了。
矯正的目的,并不是說把片子上看到的側(cè)彎都給完全矯正,而是一種平衡,所謂的平衡是達到外觀的平衡,肩等高、雙髖等高、走路正常,這樣盡量的保留它的活動度,這是治療脊柱側(cè)彎的一個核心意識。最重要的是平衡,如果不平衡,那治療得再漂亮、再直都不是治療的目的。
龍厚清主任還說道,有一種駝背就是側(cè)彎。側(cè)彎里面也有很多種類型,比方特發(fā)性脊柱側(cè)彎就是青少年型的,這種側(cè)彎以后有些病人可以出現(xiàn)類似駝背的表現(xiàn)。治療要根據(jù)病因,然后針對病因和年齡和角度這些,采取相應(yīng)的治療方法,并不是每一種方法都一樣,只能把病因找清了,才能有針對性的治療。年齡很重要,對于脊柱的畸形,年齡不同,使用的方法也不同。
脊柱變形如果是屬于這兩種情況,可以通過鍛煉治療
龍厚清主任指出,有確實的、有結(jié)構(gòu)性改變,這個時候鍛煉是沒辦法了。如果是習(xí)慣性的或者是姿勢性的,可以通過鍛煉通過康復(fù)治療,達到糾正的目的,但是這要看原因,病因在什么地方,這樣才能根據(jù)病因,做針對性的治療。
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發(fā)現(xiàn)脊柱側(cè)彎
龍厚清 主任醫(yī)師
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龍厚清 主任醫(yī)師
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