廣東省婦幼保健院 林惠芳
醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：廣東省婦幼保健院 耳鼻咽喉頭頸外科 鄒宇主任醫(yī)師
初春天氣變幻莫測(cè)，小孩由于抵抗力較差，感冒接踵而至，有些家長發(fā)現(xiàn)，孩子感冒藥一直在吃，但鼻涕掛了兩三周了卻還不見有好轉(zhuǎn)的跡象？這是怎么回事呢？如果家有常年掛“鼻涕蟲”的娃，那么家長可得要提高警惕了：孩子是不是發(fā)展成鼻竇炎了？
在我們的鼻子周圍，有四對(duì)小洞，分別是上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇，竇口均與鼻腔相通，這四對(duì)小洞即為鼻竇，別以為這些小洞是沒啥用處的，它們的用處可大了：可減輕頭部重量、對(duì)發(fā)音起共鳴的作用，而且，它們還可調(diào)節(jié)鼻道內(nèi)的壓力、濕度、輔助嗅覺，其分泌物還可阻撓病菌入侵人體。
當(dāng)有病毒、細(xì)菌或真菌等感染，比如當(dāng)感冒的時(shí)候，鼻腔黏膜充血、水腫，這可導(dǎo)致與鼻腔相通的鼻竇出現(xiàn)堵塞，而感冒本身，同樣也可使得鼻竇的黏膜充血水腫、滲出增多，進(jìn)而出現(xiàn)鼻竇黏膜的炎癥性疾病，即鼻竇炎。
而與成人相比，兒童由于鼻竇自然開口相對(duì)較大，再加上免疫機(jī)制尚未完善等原因，更易出現(xiàn)感染，因此，相對(duì)于成人來講，孩子又更易得鼻竇炎。
又因?yàn)槲覀兊奈骞偈窍嗤ǖ?，長期鼻竇炎的話，由于大量鼻腔分泌物阻塞鼻咽部咽鼓管，可引起聽力下降，有些鼻竇炎急性發(fā)作的孩子，還可并發(fā)化膿性中耳炎，造成聽力的損傷。其次，鼻竇炎鼻腔內(nèi)的分泌物經(jīng)鼻淚管上流至眼角時(shí)，長期可累及眼睛，也可影響視力的發(fā)育。另外，鼻竇炎患兒因鼻塞可出現(xiàn)張口呼吸的情況，長期的鼻塞和張口呼吸，不僅可導(dǎo)致頜面部發(fā)育的異常，還會(huì)影響到孩子的夜間睡眠，進(jìn)而影響到孩子的生長發(fā)育和智力發(fā)育！
看到這，有些家長已經(jīng)開始著急了吧？那我們?cè)趺粗篮⒆邮歉忻傲诉€是鼻竇炎了呢？
如果孩子出現(xiàn)以下癥狀，那么，家長就要帶去找耳鼻喉科的醫(yī)生看看啦：
√咳嗽或流鼻涕等感冒癥狀超過十天了仍無改善，或者是頻繁有鼻塞、流鼻涕、嗅覺減退等，尤其是流黏膿性鼻涕
√睡不安穩(wěn)、精神萎靡、煩躁不安，年齡較大的孩子可訴頭痛或一側(cè)面部悶脹感
√耳部不適或反復(fù)發(fā)作性中耳炎等
一旦確診為鼻竇炎，要在耳鼻喉?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化、規(guī)范化的診治，如：用生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗生素、糖皮質(zhì)激素局部抗炎等，再嚴(yán)重一些的甚至還需要手術(shù)治療。
總之，兒童鼻竇炎早期治療尤為重要，家長一定要重視孩子的鼻部問題，做到早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療，以免延誤了病情。
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