“愁死了,寶寶總是吃不下飯,還整日哭鬧!”
在中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院的發(fā)熱門診,這樣愁眉苦臉的家長不止一個,本來還以為孩子是因為天氣熱,沒食欲,但一直開著空調(diào),也不見好,整的大人也一起沒心思吃飯了。
據(jù)兒科陳美姬副主任醫(yī)師介紹,這些寶寶大多都在5歲以下,基本是突然開始發(fā)燒的,最高體溫達(dá)到38-40度,嗓子疼痛,有些也會腹痛,咽峽部有皰疹,部分會充血,診斷是得了皰疹性咽峽炎。
什么是皰疹性咽峽炎?
皰疹性咽峽炎是一種腸道病毒感染引起的急性傳染性咽峽炎,它的傳染性極強(qiáng),大部分發(fā)生在五歲以下的兒童,每年4-7 月或夏秋季為高峰期,一般以糞-口途徑傳播為主,也可通過呼吸道途徑(飛沫、咳嗽、打噴嚏)傳播,以及被此污染的手及物品等,因而也經(jīng)常發(fā)生在人員密集的幼托機(jī)構(gòu)。
皰疹性咽峽炎有什么癥狀?
皰疹性咽峽炎的一般表現(xiàn):
①發(fā)熱:輕型的表現(xiàn)為急性發(fā)病,往往伴隨著高燒,可出現(xiàn)驚厥。
②咽喉部皰疹:咽喉部有充血和黃色/灰白色丘皰疹性病損是最典型特征。
皰疹起初為丘疹,在24小時內(nèi)生成囊泡,皰疹直徑一般1-2mm,周圍有紅斑狀暈環(huán),這段時間基本不疼。
約24小時后,皰疹破裂,留下直徑3-4mm,黃色或者是淺灰色的潰瘍,邊緣明顯發(fā)紅,這時候會疼。
③疼痛:由于形成潰瘍,大孩子會訴疼痛明顯,小嬰兒則往往表現(xiàn)為哭鬧、煩躁、拒奶、流口水明顯,甚至嘔吐。
陳美姬介紹,多數(shù)皰疹性咽峽炎以輕癥為主,具有自限性,大部分可自愈,整個病程一般持續(xù)1周,嚴(yán)重一些的也可持續(xù)2周左右,不會造成非常嚴(yán)重的并發(fā)癥與后遺癥,不過有了癥狀,也要及時就醫(yī)哦!
不幸“中招”,怎么辦?
1.居家隔離。觀察病情一般來說,共隔離 2 周時間,尤其是在發(fā)病的第1周內(nèi),傳染性是最強(qiáng)的,一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)居家隔離,避免在幼托機(jī)構(gòu)產(chǎn)生交叉?zhèn)魅尽?/p>
2.及時就醫(yī)。該病是病毒感染導(dǎo)致,切忌隨意使用抗生素,若出現(xiàn)合并細(xì)菌感染,請聽醫(yī)囑。
3.注意護(hù)理。宜清淡、可口、易消化飲食為主,保證休息,勤洗手,做好口腔護(hù)理。
4.注意消毒。對被污染的日常用品、食具等應(yīng)消毒處理,患兒糞便及其他排泄物可用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下曝曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣。
陳美姬提醒,皰疹性咽峽炎既不是疑難雜癥,也不是重癥,在出現(xiàn)癥狀時,家長無需太過于緊張。高發(fā)期要做好預(yù)防工作,做好手衛(wèi)生,養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤換衣服,勤剪指甲,在家經(jīng)常開窗通風(fēng),盡量避免前往人口密集的公共場所。
指導(dǎo)醫(yī)師:
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 東院兒科 陳美姬副主任醫(yī)師
出診時間:周六上午、周一下午
醫(yī)療經(jīng)歷:
1997年本科畢業(yè)于中山醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系,2011年獲中山大學(xué)兒科學(xué)碩士學(xué)位。畢業(yè)后一直在東院兒科工作,對兒科常見病、多發(fā)病積累了豐富的臨床經(jīng)驗,對兒童慢性咳嗽的規(guī)范化診斷和治療有較深入的研究。在國內(nèi)外發(fā)表論文二十余篇,主持省級課題一項,參與四項。
(通訊員:鄭亦楠,何旭鵬)
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