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陸森 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 普外科
闌尾炎是我們現(xiàn)在生活中比較常見的一種疾病，它主要是因?yàn)槎喾N因素而造成了炎性的改變?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療發(fā)達(dá)，因此在治療闌尾炎的方法上也是多種多樣。不過大多數(shù)人都會選擇采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，以此可以更加快速的切斷闌尾炎來恢復(fù)健康。相比于保守治療，闌尾炎在進(jìn)行完手術(shù)之后，更有可能會留下一些手術(shù)后的并發(fā)癥。那么，我們來了解一下一般進(jìn)行了闌尾炎手術(shù)后都會留下哪些后遺癥？
一、切口感染
一般來說，闌尾炎的后遺癥主要是指手術(shù)以后發(fā)生的并發(fā)癥，其最常見的就是切口感染，常見于化膿或穿孔性急性闌尾炎。不過近年來，隨著外科醫(yī)療技術(shù)的提高和有效抗生素的應(yīng)用，此并發(fā)癥在臨床上已經(jīng)比較少見了。患者切口感染主要表現(xiàn)為在術(shù)后2-3日內(nèi)體溫升高，切口脹痛或局部的紅腫壓痛等現(xiàn)象。
因此，手術(shù)中應(yīng)該加強(qiáng)對切口的保護(hù)，要對切口進(jìn)行沖洗，徹底的止血，以此來預(yù)防切口感染。同時術(shù)后也要定期進(jìn)行換藥，如果早期發(fā)現(xiàn)切口感染的話可以及時進(jìn)行敞開引流，經(jīng)過多次換藥之后再進(jìn)行二次縫合。
二、出血
除此之外，闌尾炎術(shù)后也容易出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，主要是因?yàn)楦腥镜陌Y狀比較嚴(yán)重，而局部炎癥反應(yīng)明顯、腸道充血水腫等，由此導(dǎo)致闌尾系膜的結(jié)扎線結(jié)脫落，從而引起系膜血管出血。出現(xiàn)術(shù)后內(nèi)出血的患者會表現(xiàn)為明顯的低血壓、腹痛、失血性休克等癥狀。
避免術(shù)后出血的情況關(guān)鍵主要在于術(shù)前預(yù)防，確認(rèn)好是否闌尾系膜結(jié)扎確切，而且結(jié)扎線跟切斷的系膜緣要有一定的距離，系膜結(jié)扎線及時剪除，不要再次牽拉以免松脫。如果術(shù)中一旦出現(xiàn)出血現(xiàn)象，應(yīng)立即輸血。
三、粘連性腸梗阻
通常來講，闌尾炎術(shù)后可以造成腹腔內(nèi)的局部粘連，手術(shù)后雖然切除，但腹腔還可能復(fù)發(fā)腸粘連、腸梗阻的可能，特別嚴(yán)重者還有可能出現(xiàn)粘連束帶壓迫腸管，從而引起內(nèi)疝，這種情況可能需要再次手術(shù)。
上面主要是關(guān)于闌尾炎術(shù)后可能存在后遺癥的一些情況，不過無論是采用手術(shù)治療還是非手術(shù)治療，對于人體都有發(fā)生后遺癥的可能。因此，在進(jìn)行了闌尾炎手術(shù)后一定要遵守醫(yī)生的后期治療方法，及時的科學(xué)護(hù)理，在飲食方面也要合理的控制，避免留下后遺癥。
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