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吳國君 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科
甲狀腺是一種重要的人體器官，它能分泌甲狀腺激素，可以調節(jié)機體的生理活動。甲狀腺在人體脖頸部，左右對稱，中間有管道相連。通過產生激素來調節(jié)機體的生長發(fā)育和繁殖。甲狀腺對人體十分有用.，能夠可以促進機體生熱.。促進人體的新陳代謝加速。在從嬰兒到成年的過程中，甲狀腺激素對腦部和骨頭的發(fā)育有關。此外，心臟的發(fā)育也和甲狀腺密不可分。是人體內重要的調節(jié)器官之一，但近幾年，甲狀腺疾病多發(fā)，且發(fā)病人數逐年上升。那么，如果疾病發(fā)展到一定的程度，患者可能會被建議摘除甲狀腺嗎？
一、診斷
甲狀腺病有以下幾種，癥狀不一，臨床表現也不一樣。甲狀腺彌漫性病變會導致你的脖頸增粗，嚴重者可以摸到脖子上有一圈腫塊。這種增粗一般是對稱的。甲狀腺結節(jié)一般是腫塊不對稱分布，脖子部分增粗。這是通過你的常識去判斷，但是想要進一步確定甲狀腺疾病的致病因，還是要到正規(guī)醫(yī)院進行抽血化驗檢查，還有超聲波檢查，血液檢查。一些疑難雜癥的判斷可以進行穿刺試驗。如果感覺頸部疼痛并有發(fā)熱，伴隨著怕冷，易出汗，睡眠質量差，盜汗等情況，應該及時去醫(yī)院做一個全面的檢查，謹遵醫(yī)囑，不要想著任意妄為以至于延誤病情。
二、甲狀腺切除手術
該手術僅切割一邊甲狀腺，而非兩側均切除。切割位為患者脖頸腫大處或腫塊處，類似于甲狀腺半切法。打開后可以看到甲狀腺，結扎打斷甲狀腺上下靜脈血管，處理甲狀腺周圍的微小血管。小心的使用工具切斷甲狀腺的峽部。然后切除甲狀腺側葉。注意判別下刀的部位和器官，避免誤傷其他組織。另一種不需要將甲狀腺切除一半保留絕大多數甲狀腺組織，此時甲狀腺仍可產生可滿足機體需要的激素。
三、切割治療的情況
全切手術適用于嚴重患者，此時甲狀腺功能基本喪失。部分切除適用于甲狀腺腫，甲狀腺結節(jié)伴隨腫塊并疑似亢進患者。吃藥多年的甲亢患者，吃藥已經沒有效果也可以考慮切除甲狀腺。若結節(jié)有鈣化的趨勢，最好盡快摘除。超聲波檢查結節(jié)有向外生長，或結節(jié)有囊性異變的。也應進行切除治療。
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