指導(dǎo)專家：廣東省婦幼保健院 護(hù)理部 李雪然副主任護(hù)師、林惠芳
隨著防控政策的優(yōu)化調(diào)整，一些哺乳期媽媽也難免中招了，哺乳期媽媽“陽了”后，很擔(dān)心的其中一點(diǎn)就是孩子的“口糧”會(huì)不會(huì)受影響，下面就哺乳期媽媽們關(guān)注的話題，來進(jìn)行解疑答惑：
1、新冠病毒會(huì)通過乳汁傳給寶寶嗎？
目前尚無明確證據(jù)證明新冠病毒會(huì)通過乳汁傳給寶寶！雖然目前已有體外實(shí)驗(yàn)證明，不論是疫苗接種后的寶媽，或是感染了新冠的寶媽，其母乳中所含有的抗體，在嬰兒胃腸消化過程中依然存在，但是該抗體的持續(xù)時(shí)間以及對嬰兒的保護(hù)效果，尚需要進(jìn)一步研究。
2、哺乳期媽媽“陽”了，還能繼續(xù)喂奶嗎？
世界衛(wèi)生組織（WHO）、疾病控制和預(yù)防中心（CDC）和美國兒科學(xué)會(huì)（AAP）現(xiàn)有的最強(qiáng)證據(jù)和聲明：“母乳喂養(yǎng)的好處超過任何可能潛在的新冠傳播風(fēng)險(xiǎn)！”母乳中含有的大量免疫物質(zhì)，也是寶寶，特別是小月齡寶寶抵抗力的重要來源。我國國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布的《新冠病毒感染者居家治療指南》也明確指出：“如果居家治療者為哺乳期母親，在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)?！毙鹿诓《局饕ㄟ^呼吸道飛沫傳播，所以，不管是新冠病毒感染還是普通的感冒病毒感染，哺乳期媽媽出現(xiàn)呼吸道癥狀后，在喂母乳或照料寶寶的過程中，都應(yīng)注意戴好口罩，平時(shí)要經(jīng)常用洗手液和水參照七步洗手法洗手，至少揉搓15秒，也可以選擇含酒精成分不低于60%的免洗洗手液洗手，尤其是在接觸寶寶之前，同時(shí)，也要注意居室的通風(fēng)換氣。
3.哺乳期媽媽“陽了”后，如何更好地哺乳？
如果哺乳期媽媽“陽了”后，可以選擇在媽媽癥狀不是很嚴(yán)重時(shí)進(jìn)行親喂，親喂時(shí)注意先洗干凈雙手，并注意佩戴好口罩，尤其是在親喂時(shí)或在距離寶寶15cm以內(nèi)時(shí)?；蛘咭部梢钥紤]暫時(shí)擠出母乳交其他健康的家人瓶喂，吸奶時(shí)，在接觸任何吸奶器和奶瓶部件或擠奶前，要參照七步洗手法先洗干凈雙手，吸奶時(shí)也要注意戴好口罩，每次使用完吸奶器后，再遵循正確的清潔方法，清潔吸奶器中所有的部件。
如果寶寶也陽了，并出現(xiàn)了一些不適癥狀時(shí)，此時(shí)他們可能更需要親密養(yǎng)育者的關(guān)愛，這個(gè)時(shí)候可以在寶媽狀態(tài)允許的情況下多選擇親喂的方式，通過親喂，母親直接的安撫，可以更好地緩解寶寶的不適感。
4.哺乳期媽媽感染新冠病毒后，居家需注意些什么？
媽媽陽性在居家隔離時(shí)要注意以下幾點(diǎn)：
1)每天定時(shí)開門窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通，不具備自然通風(fēng)條件的，可用排氣扇等進(jìn)行機(jī)械通風(fēng)。
2)做好衛(wèi)生間、浴室等共享區(qū)域的通風(fēng)和消毒。
3)準(zhǔn)備食物、飯前便后、摘戴口罩等，應(yīng)當(dāng)洗手或手消毒。
4)咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻或用手肘內(nèi)側(cè)遮擋口鼻，將用過的紙巾丟至垃圾桶。
5)建議和家人分開吃飯，媽媽可以在自己房間里吃飯，餐具使用后應(yīng)當(dāng)清洗和消毒。不與家庭內(nèi)其他成員共用生活用品。
6)媽媽日?？赡芙佑|的物品表面及其使用的毛巾、衣物、被罩等需及時(shí)清潔消毒，感染者個(gè)人物品單獨(dú)放置。
7)如家庭共用衛(wèi)生間，陽性媽媽每次用完衛(wèi)生間均應(yīng)消毒；若媽媽使用單獨(dú)衛(wèi)生間，可每天進(jìn)行1次消毒。
8)用過的紙巾、口罩、一次性手套以及其他生活垃圾裝入塑料袋，放置到專用垃圾桶。
9)如需家人照護(hù)，那提醒家人在接觸媽媽血液、嘔吐物、糞便和尿液的時(shí)候需要戴好手套。
10)被唾液、痰液等污染的物品隨時(shí)消毒。
11)注意識(shí)別危急情況，出現(xiàn)緊急情況時(shí)需要及時(shí)去醫(yī)院。
5.哺乳期媽媽發(fā)燒，該如何應(yīng)對？
哺乳期媽媽出現(xiàn)發(fā)熱情況，不一定的都是因?yàn)楦腥拘鹿?，也可能因?yàn)楫a(chǎn)后傷口發(fā)炎或急性乳腺炎等產(chǎn)后疾病，需要及時(shí)鑒別需要就醫(yī)的情況。
對哺乳期媽媽而言，如果出現(xiàn)發(fā)熱頭痛等不適，是可以選擇安全的解熱鎮(zhèn)痛藥物，如對乙酰氨基酚，這個(gè)藥物在哺乳期是可以安全使用的，吃完后也能正常哺乳，媽媽們沒有必要不吃藥來硬抗。
但若在發(fā)熱的同時(shí)，哺乳期媽媽還出現(xiàn)了如下癥狀，則需要重視，建議盡快就醫(yī)：
√傷口異常疼痛
√出現(xiàn)惡臭的陰道分泌物；
√皮疹；
√呼吸困難；
√劇烈頭痛或頸部疼痛；
√出現(xiàn)癲癇發(fā)作（抽搐等）或意識(shí)模糊；
√嚴(yán)重嘔吐或劇烈腹瀉；
√腹部、背部或軀干處的劇烈疼痛；
√任何覺得與平時(shí)不同的狀態(tài)和引起擔(dān)心的情況。
母乳喂養(yǎng)的諸多好處大大超過與新冠病毒病相關(guān)的可能傳播和患病風(fēng)險(xiǎn)。哺乳期媽媽們只要做好防護(hù)，即使陽了，也可以安心哺乳。相信在全社會(huì)的共同努力下，我們很快可以迎來春暖花開的季節(jié)。
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