近日，對話式大型語言模型ChatGPT橫空出世，在中外互聯(lián)網媒體掀起狂熱浪潮，其本質就是人工智能在自然語言學習領域的重大突破。那么，當AI應用于醫(yī)學診療領域，又會擦出怎樣的火花？
2023年2月20日，在中山大學附屬第三醫(yī)院（簡稱：中山三院）開展的慢性鼻竇炎人工智能階段性科研成果發(fā)布會，便展現了人工智能在醫(yī)療領域的巨大潛力。
（中山大學附屬第三醫(yī)院慢性鼻竇炎人工智能階段性科研成果發(fā)布會現場）
效率低、成本高、誤差大
鼻息肉精準分型的困境亟待解決
慢性鼻竇炎（CRS）是累及鼻腔和鼻竇黏膜的高度異質性疾病，其中，20%的患者會合并鼻息肉，是最常見的慢性呼吸道炎性疾病之一，其主要的臨床癥狀主要包括鼻塞、膿涕、頭痛和嗅覺下降等。
合并鼻息肉的患者需要手術為主的綜合治療，但由于鼻息肉存在不同的亞型，治療方式和預后差異巨大，目前大多療效不滿意，術后復發(fā)率高，對患者的生活質量造成了嚴重影響。因此，對鼻息肉進行精準的分類，并進行個體化治療是突破當前鼻息肉療效瓶頸的主要思路之一。
但由于炎癥細胞人工計算耗時長、難度高、誤差大和病理科醫(yī)生的缺乏等痛點，目前臨床上鼻息肉的病理分型難于開展，亟待一種能夠準確、并快速進行病理分型的新手段，而人工智能是最佳選擇。
搭建人工智能診療云平臺
數字化技術助力慢性鼻竇炎精準診療
基于以上困境，中山大學附屬第三醫(yī)院充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，整合豐富的醫(yī)療資源，經過多年努力搭建了一個慢性鼻竇炎人工智能病理診療云平臺，利用人工智能深度學習和病理全片數字化圖像技術開發(fā)，實現快速、準確、全面地診斷慢性鼻竇炎亞型，指導后續(xù)個體化藥物治療和隨訪計劃，實現精準診療。
與此同時，中山三院聯(lián)合聯(lián)通（廣東）產業(yè)互聯(lián)網有限公司，利用5G超級上行技術，高效解決了數字病理圖片（每張數字病理圖片1-2G大?。┐笕萘可蟼鞯钠款i，構建跨院區(qū)5G醫(yī)療專網，推進跨院區(qū)乃至后續(xù)全球慢性鼻竇炎精準診療協(xié)同發(fā)展。
研究成果在免疫學頂級雜志《JACI》、柳葉刀子刊《EBioMedicine》和《中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志》等高水平期刊發(fā)表，并獲批三項發(fā)明專利。目前該系統(tǒng)已通過臨床測試達到高年資病理科醫(yī)師水平，并在粵港澳大灣區(qū)多家具有5G網絡系統(tǒng)的三甲醫(yī)院測試使用，后續(xù)在病理科、耳鼻咽喉頭頸外科、算法團隊保障下持續(xù)優(yōu)化，很快能夠正式投入臨床使用。
針對基層醫(yī)療研發(fā)“單視野家庭版”AI
推動縣域醫(yī)療高質量發(fā)展
考慮到并非所有地區(qū)都有使用“全片云平臺”的全片數字掃描儀和5G網絡覆蓋，為了精準幫扶基層，中山三院又開發(fā)了針對基層醫(yī)院的“單視野家庭版”鼻息肉智能顯微鏡判讀系統(tǒng)，它的主要特點是不受全片數字掃描儀和5G網絡的限制，對設備要求低，能夠在本地顯微鏡系統(tǒng)數秒內快速、高效輔助診斷慢性鼻竇炎炎癥內在型，屬于簡易版人工智能輔助診斷設備。
目前，該系統(tǒng)已經研發(fā)測試完畢，人工智能醫(yī)生“Sandy”可對慢性鼻竇炎常見炎癥細胞進行準確地識別，與高年資病理科醫(yī)生比較，準確性已經超過90%，有助于慢性鼻竇炎內在型精準診斷和后續(xù)個體化用藥治療指導。
（人工智能醫(yī)生Sandy開出全球首張慢性鼻竇炎人工智能病理診斷報告）
中山大學附屬第三醫(yī)院楊欽泰副院長在采訪中介紹，“隨著5G智慧醫(yī)療的發(fā)展，數字智能技術正在給醫(yī)療幫扶提供新思路，我院也積極探索醫(yī)療幫扶數字化轉型，打造造血式醫(yī)療幫扶‘鳳慶模式’，借助先進的智能診療平臺，開展實時遠程會診和指導，真正實現‘按需幫扶、精準幫扶’，切實提升幫扶效益，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)化高質量發(fā)展。”
中山三院定點幫扶的鳳慶縣人民醫(yī)院耳鼻咽喉科楊亞妮主任也表示，慢性鼻竇炎智能輔助診斷和遠程共享平臺的成功搭建，打破了空間隔閡，線上線下一體化的醫(yī)療服務模式，切實提升鳳慶縣的醫(yī)療服務質量和效率，讓居民可以享受到更便捷、優(yōu)質的醫(yī)療服務。
（通訊員：周晉安、甄曉洲）
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鼻竇炎是鼻息肉嗎
鼻竇炎和鼻息肉嚴格意義上不是同一個疾病。鼻竇炎是指鼻竇為主的炎癥性疾病，根據鼻竇的部位、鼻腔兩側的上頜竇、鼻根部深部的篩竇、篩竇后方的蝶竇、兩側眉弓內側深部的額竇。鼻竇通過鼻竇的開口與鼻腔相通，它可以... 詳細»
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鼻息肉導致鼻竇炎的癥狀
鼻息肉是一種鼻腔黏膜增生的腫物，常常位于鼻腔、鼻竇的內側壁或中隔上方。當鼻息肉堵塞了鼻腔或鼻竇的通道時，就會導致炎癥的形成，稱為鼻竇炎。一、鼻竇炎的癥狀可以包括以下幾個方面：1.鼻塞：鼻息肉的存在會堵... 詳細»
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鼻息肉鼻竇炎怎么治療
鼻息肉和鼻竇炎是鼻腔常見的問題，可以通過以下方法進行有效治療：1.藥物治療：使用藥物是鼻息肉和鼻竇炎治療的首選方法。常用的藥物包括抗生素、抗炎藥物、糖皮質激素噴霧劑等?？股乜梢詭椭毦腥荆寡?.. 詳細»
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鼻竇炎和鼻息肉手術后，鼻子干燥可能是由于手術過程中切除了部分黏液腺、毛細血管和表皮細胞，導致鼻腔內的黏液分泌減少所引起的。這種現象在手術后的一段時間內是正常的，通常隨著時間的推移，鼻腔內的黏液分泌會逐... 詳細»
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